Почему дети от 0 до 3 месяцев плохо спят: обзор основных причин

Содержание

Сколько должен спать малыш?

Значение сна для младенцев сложно переоценить. Качественный отдых также, как и полноценное питание — залог нормального физического и психоэмоционального здоровья малышей.

Во время сна:

  • вырабатывается гормон соматотропин, играющий важную роль в формировании скелета;
  • происходит восстановление иммунитета. После засыпания активизируются T-лимфоциты, уничтожающие вирусы и бактерии;
  • усиливается метаболизм в тканях;
  • обновляются клетки;
  • расслабляется нервная система.

Первые три месяца жизни младенцы большую часть времени проводят во сне. Согласно рекомендациям ВОЗ, общая продолжительность сна малышей от 0 до 3 месяцев должна составлять 14–17 часов в сутки. Однако эти показатели приблизительные, ведь каждый ребенок индивидуален. Поэтому если ваш малыш спит больше или меньше установленной нормы, но при этом чувствует себя хорошо, то волноваться не стоит.

Особенности сна малышей от 0 до 3 месяцев

Некоторые проявления беспокойного поведения малышей после засыпания можно объяснить особенностями структуры их сна.

Сон младенца, как и взрослого человека, состоит из двух фаз:

  1. Ортодоксальной или медленного сна. В этот период мозг малоактивен, тело расслаблено, дыхание ровное и спокойное. Именно во время медленного сна человек полноценно отдыхает и восстанавливает физические силы.
  2. Парадоксальной или быстрого сна. Парадоксальная фаза характеризуется повышением температуры тела и давления, учащенным сердцебиением, дыханием, быстрым движением глазных яблок под сомкнутыми веками.

Во время сна обе фазы сменяют друг друга: сначала наступает медленный сон, потом быстрый, и так по кругу. Структура сна у младенцев первых месяцев жизни уникальна: ее основную часть составляет быстрый сон, во время которого малыш может гримасничать, дергать ручками и ножками. Такое поведение малыша во время сна абсолютно нормальное и не должно беспокоить родителей. По мере взросления период ортодоксальной фазы постепенно увеличивается, и ребенок начинает спать более спокойно.

Сколько раз ребенок просыпается ночью в норме до 3 лет

ребенок часто просыпается 2.jpg

Хотелось бы пообещать измученным бессонными ночами мамам новорожденных, что как только их малыши дорастут до 12 месяцев, их сон сразу наладится. Но увы. Кризис первого года, сепарационная тревога, появление первых страхов ближе к двум, кризис трех лет – у вашего малыша по-прежнему будет достаточно законных оснований, чтобы проснуться пару раз за ночь. Хорошая новость – эти пробуждения будут случаться не ежедневно.
Хотя к трем годам малыш уже способен непрерывно спать 10 часов, 1-2 пробуждения за ночь в этом возрасте все еще нормальны.

Что означает «хорошо спит» для младенца

В ситуации, когда младенец просыпается ночью, но сам засыпает обратно, специалисты говорят, что ребенок спит хорошо. У многих (но далеко не у всех детей) это случается где-то в 8 или 9 месяцев . Должно пройти какое-то время, прежде чем малыш достигнет такого «мастерства», поэтому в первые месяцы его жизни нужно быть терпеливыми. Вашему сыну или дочке (а может быть, обоим) предстоит научиться, проснувшись, убаюкивать себя самим и не звать вас плачем. И хотя у кого-то из детей это получается в возрасте 8–9 месяцев, совсем не обязательно, что так будет делать и ваш малыш. Каждый ребенок уникален, и множество факторов, включая генетику и характер, влияют на то, сколько нужно спать вашему малышу, чтобы выспаться, а также на режим и качество его сна. Вы можете помочь малышу и попробовать приучить его засыпать самостоятельно. И наконец, в последнее время появились обнадеживающие для родителей результаты исследования, что, если ребенок в 6–12 месяцев не может спать всю ночь, не просыпаясь, это нормально. «Вся ночь» в этом исследовании эквивалентна 6–8 часам непрерывного сна. Исследователи пришли к выводу, что вероятность проблем с развитием у младенцев, которые часто просыпаются ночью, не выше, чем у других детей.

Причины ухудшения качества отдыха

В редких случаях бессонница у детей возникает без причин. Также она может быть результатом различных расстройств. Основные причины инсомнии нижеперечисленные:

  • болезни (неврозы, болезни почек, депрессии, гипертиреоз, болезнь Паркинсона);
  • прием определенных медпрепаратов;
  • переедание на ночь;
  • эмоциональные всплески;
  • апноэ;
  • болезни эндокринной системы;
  • домашняя обстановка;
  • употребление кофеинсодержащих напитков (в основном у подростков);
  • болезни соматического, психологического характера.

Бессонница у детей

Опишем наиболее распространенные причины инсомнии более детально.

Стрессовые ситуации

Чаще всего бессонница у ребенка 10 лет провоцирует такая причина, как стресс. Стрессовые ситуации можно назвать основной причиной инсомнии подростков. Стресс провоцируют различные факторы: страхи, конфликты с друзьями, одноклассниками, родителями, сложностью в обучении. В случае, когда малыш пожаловался на плохой сон, его следует внимательно выслушать. Таким образом вам будет легче узнать о том, что происходит в жизни вашего чада.

Заметив раздражительность подростка, постарайтесь выяснить ее причину. Оцените атмосферу в доме, поинтересуйтесь отношениями с друзьями, успеваемостью в школе. Можно дополнительно пообщаться с его учителями, одноклассниками или друзьями. Из-за значительной эмоциональной чувствительности малышей инсомнию могут спровоцировать семейные ссоры.

Прием медпрепаратов

В том случае, если малыш стал плохо спать и одновременно принимает определенные лекарства, проконсультируйтесь с педиатром. Нарушение сна может быть спровоцировано приемом нижеперечисленных средств:

  • кортикостероиды;
  • противосудорожные медпрепараты;
  • антидепрессанты.

Перечисленные группы медпрепаратов способны не только вызывать нарушения сна, но и провоцировать расстройства ЖККТ.

Психологические проблемы

Инсомния может возникать у малышей с психическими или психологическими нарушениями. В этом случае не стоит откладывать визит к специалисту. Запишитесь на прием к опытным психологам, психотерапевтам в Ростове-на-Дону. Благодаря записи вам не нужно будет тратить время на простаивание в очереди. Ваше чадо осмотрят врачи первой, высшей категории. Точно определять причину бессонницы и подберут эффективное в вашем случае лечение.

Инсомния часто наблюдается у малышей, страдающих такими психологическими нарушениями:

  • тревожность;
  • депрессия.

Также не стоит забывать о расстройствах поведения. При синдроме дефицита внимания часто наблюдаются расстройства сна.

Физиологические расстройства

Инсомния может возникать и на основе физиологических проблем. Малышам сложно спать спокойно при наличии таких состояний:

  • фибромиалгия;
  • хроническая астма;
  • мышечные судороги;
  • болезни дыхательных путей;
  • апноэ сна (при этом состоянии происходят кратковременные остановки дыхания);
  • грипп.

Употребление кофеинсодержащих напитков

Расстройства сна могут быть спровоцированными приемом кофеина, который содержится в кофе, газированных напитках, энергетиках. Чаще с бессонницей по этой причине сталкиваются именно подростки. Также бессонница возможна из-за никотина.

Неправильное питание

Врачи не рекомендуют ложиться спать с полным желудком. Особенно противопоказано переедание. Потребление мясных блюд сопровождается ощущением тяжести в желудке. Если подросток ощущает дискомфорт в животе, изжогу, уснуть крепким сном ему не удастся. Также нельзя спать голодными. Рекомендовано принять пищу на 2 – 3 часа до сна.

Сбой биологических часов

В 9 лет детей родители уже берут в дальние путешествия, после которых наблюдаются бессонница у ребенка. Из-за перелетов между разными часовыми поясами возможен сбой биологических часов. Также во время перелета подросток переживает эмоциональный всплеск – радость открытия новых территорий. Он в предвкушении новых знакомств и необычного отдыха.

Храп (апноэ)

Бессонница может проявляться у ребенка 8 лет из-за нарушения дыхания. Чаще всего апноэ врачи наблюдают у маленьких, но и взрослые не исключение. У старших нарушение дыхания может быть спровоцировано увеличенными аденоидами или травмированием носовой перегородки.

Читайте также:  Перерезание пуповины ребенку: как это сделать самому в домашних условиях?

Домашняя обстановка

Нормальный отдых возможен только при тихой обстановке. Конечно, тихие голоса или шум на улице, не очень помешают спать, а вот громко включенная музыка, телевизор, крики членов семьи способны вызвать инсомнию.

Основные причины беспокойного сна у малышей

Частые пробуждения малышей, сложности с последующим засыпанием, плач и крики во сне могут быть связаны со следующими причинами:

  • голод;
  • кишечные колики;
  • переизбыток эмоций;
  • некомфортные условия для сна;
  • нарушение гигиены сна;
  • соматические заболевания;
  • повышение внутричерепного давления.

Голод

Голод — основная причина беспокойного сна у малышей от 0 до 3 месяцев. Дети, находящиеся на естественном вскармливании, просыпаются каждые 1–3 часа на кормление. Малыши на искусственном вскармливании кушают реже (каждые 2–5 часов), потому что для переваривания смеси желудочно-кишечному тракту требуется больше времени.

У мам малышей, находящихся на грудном вскармливании, есть выбор: кормить детей по требованию или по часам. Организация ВОЗ рекомендует выбирать первый вариант, который не только удовлетворяет потребности ребенка в пище, но и способствует его спокойному поведению. При кормлении по требованию мамам не стоит бояться перекормить малышей: они никогда не съедят больше, чем им нужно.

Случается, что ребенок часто просыпается и просит грудь из-за нехватки у женщины молока. В подобной ситуации у малыша, кроме беспокойного сна, будут наблюдаться недостаточный набор веса, уменьшение количества мочеиспусканий, сухость кожи.

Кишечные колики

Кишечные колики у младенцев — внезапно возникающие приступообразные боли в животе. Дети с коликами беспокойные, плохо кушают, много срыгивают, часто стучат ножками, иногда запрокидывают голову назад и выгибаются дугой.

Точная причина возникновения колик у малышей неизвестна. Существует несколько теорий происхождения приступообразных болей. Одна из них — незрелость желудочно-кишечного тракта. Несовершенная моторная функция пищеварительного тракта приводит к повышенному газообразованию в кишечнике, что и становится причиной болевого синдром.

Как правило, колики являются физиологической нормой и проходят самостоятельно к 3-месячному возрасту. Поэтому родителям стоит набраться терпения и спокойно относиться к такому состоянию ребенка.

Что может помочь малышу при коликах?

  1. Диета мамы, если ребенок находится на естественном вскармливании. Стоит убрать из рациона продукты, повышающие газообразование: сладости, бобовые, овощи с грубыми пищевыми волокнами (капусту, редис, редьку), газированные напитки.
  2. Подбор адекватной смеси, если малыш находится на искусственном вскармливании.
  3. Правильное положение ребенка во время и после кормления. Во время кормления важно избегать заглатывания ребенком воздуха. Для это следите, чтобы малыш при вскармливании не упирался потно носиком в ареолу, и у него сохранялось нормальное носовое дыхание. После кормления младенца нужно подержать «столбиком».

Также для облегчения колик применяют фитопрепараты, пробиотики. Однако такое лечение можно использовать только после консультации с педиатром.

Переизбыток эмоций

В первые три месяца жизни у малышей быстро развиваются слух и зрение. Благодаря этому они активно знакомятся с окружающим миром, получат массу эмоций и впечатлений. И если новорожденный воспринимает только громкие звуки, то уже к 2-месячному возрасту малыш начинает слышать низкие и тихие тона, учится сопоставлять услышанное с увиденным, пытается связывать слуховые и звуковые впечатления воедино.

Во время сна головной мозг ребенка тщательно обрабатывает и анализирует все впечатления, полученные им в период бодрствования. Поэтому переизбыток эмоций может негативно сказаться на детском сне. Слишком громкая музыка перед сном, большое скопление людей — все это влияет на качество отдыха. Устранение подобных факторов позволит избежать переизбытка эмоций у ребенка.

Некомфортные условия сна

Некомфортные условия также могут стать причиной беспокойного сна малыша. Оптимальными условиями для детского отдыха являются:

  1. Температура воздуха 20–22 °С. При более высоких показателях ребенку может быть душно и жарко. Не стоит укутывать младенца, надевать на него лишнюю одежду «на всякий случай».
  2. Влажность воздуха 40–60 %. Сухой воздух в комнате приводит к пересыханию слизистых, затрудненному носовому дыханию, жажде.
  3. Приглушенный свет днем и отсутствие освещения ночью. Яркое освещение — раздражитель, влияющий на засыпание. Во время дневного сна создавать полную темноту не стоит: это может привести к тому, что ребенок перепутает день с ночью.
  4. Одежда из натуральных тканей, без тугих резинок.
  5. Сухой подгузник. Быстро поменять подгузник во время сна позволяют слипы — удобная и практичная одежда для малышей.

Нарушение гигиены сна

Ну какая мама откажет своему малышу в ношении на руках и укачивании, когда он капризничает и не ложится спать? А между тем такие манипуляции перед сном со временем приведут к тому, что ребенок не сможет засыпать самостоятельно.

Конечно, не стоит устанавливать для малыша строгую дисциплину в поведении перед сном. Вовсе не обязательно оставлять младенца одного в кроватке. Можно просто находиться рядом. Не носить на руках, но обнимать. Не качать, но гладить по головке. По сути, это восполнение того же недостающего контакта с матерью.

Соматические заболевания

К соматическим заболеваниям относятся нарушения, вызванные внешними воздействиями или сбоем работы внутренних органов. Но при этом они никак не связаны с психикой человека. Самые распространенные соматические нарушения у младенцев — насморк и дерматит.

В первом случае полноценному детскому сну мешает затрудненное носовое дыхание. При дерматите тело ребенка покрывается воспаленными участками, которые зудят и доставляют сильный дискомфорт. Справиться с подобными заболеваниями позволит грамотное лечение, назначенное педиатром.

Расстройство задержки фазы сна

Главные циркадные часы, расположенные в супрахиазматическом ядре, контролируют время сна и у большинства людей работают в цикле 24 часа. Несоответствие между внутренними часами и внешним миром требует постоянной «перезагрузки» по временным сигналам, таким как свет, мелатонин, физическая активность, температура тела и прием пищи. Свет — самый мощный из этих указателей — синхронизаторов. Несоответствующее время воздействия света может изменить циркадные ритмы. Например, воздействие света перед сном (особенно синего спектра экранов гаджетов и телевизоров) может подавить выработку мелатонина и, в конечном итоге, отсрочить наступление сна. У детей с расстройством отсроченной фазы сна обычное время сна и бодрствования отстает как минимум на два часа по сравнению с социально приемлемым временем. Расстройство чаще встречается в подростковом возрасте, когда считается, что циркадный ритм удлиняется, и ребенок становится более социальным. Распространенность нарушения среди подростков составляет от 7% до 16%. Заболевание диагностируется на основе истории болезни пациента и документирования времени сна и бодрствования в дневнике или журнале сна. Беспокойство родителей обычно связано с поздним отходом ко сну (в 2 часа ночи или позже), сном, трудностями с пробуждением и опозданиями в школу. Однако частые ночные пробуждения необычны, и архитектура сна обычно нормальная.

Лечение направлено на приведение циркадного ритма в соответствие с желаемым временем сна и бодрствования. Как и при всех нарушениях сна, поддержание регулярного цикла сна и бодрствования, соблюдение правил гигиены сна являются основой лечения. Важно избегать яркого света перед сном. Удаление всех светоизлучающих устройств (например, электроники, портативных носителей, планшетных компьютеров, сотовых телефонов) из спальни может быть полезным. Терапия ярким светом, используемая в течение первых одного-двух часов после пробуждения, также может быть полезной для улучшения циркадного ритма. Существуют убедительные доказательства того, что добавление мелатонина (от 0,3 до 5 мг за 1,5-6,5 часа до желаемого отхода ко сну) является эффективным лечением расстройства отсроченной фазы сна.

От рождения до 2-х месяцев

В первые недели после рождения груднички просыпаются, только чтобы поесть, а потом их глазки снова закрываются. Сколько часов спит в сутки новорожденный? До двух месяцев продолжительность сна составляет 17 часов. Сон грудного ребенка беспокойный, длится недолго, по 50–70 минут, и засыпает плачущий малыш не сразу — ему нужно время, чтобы успокоиться. Из-за того, что кроха часто просыпается в любое время суток, родителям может показаться, что он совсем мало спит.

Что делать, если малыш спит всего полчаса?

Необходимо проанализировать рацион питания и режим дня, устранить все причины сбоя. Важно кормить малыша перед сном, чтобы его не потревожил голод. Наладить сон можно, придерживаясь следующих правил:

  • укачивать до тех пор, пока сын или дочь не заснет крепко;
  • качать ребенка, напевая колыбельную или рассказывая сказку шепотом;
  • перед сном проветривать комнату или гулять на улице;
  • следить за подгузниками и пеленками, не допуская, чтобы они были мокрыми;
  • пеленать, если наблюдается рефлекс Моро;
  • на время дневного и ночного сна выключать свет, телевизор.
Читайте также:  Как правильно ухаживать за новорожденной девочкой

Возможно, ребенку следует помочь перейти из быстрой фазы сна в глубокую. Для этого нужно знать, сколько спит ребенок и когда просыпается. За 10 минут до пробуждения важно находиться вблизи. Если он начинает крутиться, то нужно помочь: нежно погладить, дать соску или грудь. Как правило, в течение 7-10 дней организм ребенка привыкает самостоятельно менять фазы.

Что делать, если новорожденный плохо спит ночью, а днем хорошо?

Некоторым мамам ребенок продолжает казаться маленьким, даже когда он уже завел собственных детей и построил успешную карьеру. По этой же причине они считают малыша новорожденным до года и более. Если вы сейчас говорите о ползающем или даже начинающем ходить карапузе, который перепутал день с ночью, скорее всего, проблема связана с недостаточной физической нагрузкой или перевозбуждением.

Официально ребенок считается новорожденным только 1 месяц жизни, более точно — 28 дней с рождения.

Если подросший малыш плохо спит, попробуйте эти методы. Обычно они позволяют исправить график сна и бодрствования всего за несколько дней.

  • Помогите малышу как следует устать

Играйте, гуляйте, мотивируйте ребенка постоянно двигаться. Перед тем, как покормить и быстро уложить малыша спать, погуляйте с ним полчаса на свежем воздухе.

  • Скорректируйте рацион
  • Не кормите малыша днем сытной пищей, от которой его клонит в сон.

  • Ограничивайте время дневного сна
  • Если малыш заснул днем, дайте ему подремать полчаса, а потом смело будите. Не надо испытывать душевных страданий — сейчас это крохе только на пользу.

  • Исключите причины перевозбуждения
  • Если малыш не спит, возможно, что-то дома способствует увеличению его тонуса. Это может быть постоянно работающий телевизор, общение взрослых на повышенных тонах, долгие эмоциональные разговоры по телефону, громкая музыка и т.д. Из-за этих раздражителей ребенок слишком сильно возбуждается и потом не может уснуть, ворочается в кроватке и часто просыпается.

    У действительно новорожденного ребенка, т.е. малыша первого месяца жизни, никаких различий в структуре сна днем и ночью быть не должно. Если новорожденный плохо спит только ночью, причиной этого могут быть колики, которые обычно начинаются вечером и не дают крохе уснуть. Коликов нет? Тогда постарайтесь понять, что идет ночью не так, как днем. Может быть, вы включаете обогреватель, и малышу становится жарко? Может быть, слишком туго пеленаете? Может быть, малыш боится темноты, и нужно включить ночник? Выясните, что не так — и сможете восстановить спокойный сон младенца, устранив причины проблемы.

    Если новорожденный плохо спит на протяжении нескольких дней, и вам не удается выяснить, почему это происходит, обращайтесь к специалисту.

    Причины плохого сна

    Что нужно для здорового сна

    Чтобы ребенок хорошо спал днем и ночью, нужно создать для этого условия:

    Комфортный микроклимат. Температура воздуха в помещении должна быть 20-22 °C, влажность – 40-60%.

    Удобная постель. Кроватка должна соответствовать возрасту ребенка, матрас – быть умеренной жесткости.

    Достаточная двигательная активность. Чтобы ребенок хорошо засыпал, он должен в меру устать днем, но не перевозбудиться.

    Свет и звук. В комнате, где будет засыпать ребенок, должно быть достаточно тихо. Свет следует приглушить.

    Выработайте для ребенка определенные правила сна, чтобы он привыкал к ним и легко засыпал в привычных условиях.

    Как правильно уложить малыша спать?

    Приучите малыша к определенному распорядку дня. Каждый вечер ребенка должен заканчиваться одинаково, по четкому ритуалу 2 . Например, если малыш привыкнет, что в одно и то же время его купают, затем делают массаж, потом читают сказку и сразу укладывают спать, эта последовательность действий сама по себе будет настраивать его на крепкий сон.

    Если новорожденный плохо спит, мамы часто прибегают к укачиванию. Ритмичные движения и тихий голос самого близкого человека на свете отлично способствуют засыпанию, но в будущем это может стать проблемой. Не за горами день, когда вам придется допоздна задержаться на работе, отправиться в командировку или поехать в гости к родственникам в другой город. Даже если вы на сто процентов уверены, что ничего такого не случится, всего через несколько месяцев вам станет физически тяжело подолгу носить на руках подросшего ребенка.

    Постарайтесь не сформировать у малыша привычек, которые будут влиять на качество его сна. Если ребенок, засыпая, сосет мамину грудь или соску, то проснувшись на мгновение во время фазы быстрого сна, он не сможет уснуть без нее.

    Что делать, чтобы отучить кроху от этой привычки — просто уложить в кроватку без ежевечерних укачиваний? Не вариант: младенец, лишенный важной части ритуала отхождения ко сну, будет капризничать и отказываться закрывать глазки. Обычно в такой ситуации малыш долго плачет и потом плохо спит, ворочается во сне, часто просыпается.

    Выход один — ритуал укачивания надо заменить другим, и лучше всего с этим справится особая мягкая игрушка. Купите малышу зайчика, медвежонка или другого мягкого друга и не используйте его для игр днем. Ребенок должен понять, что этот талисман всегда приходит только ночью, и постепенно научится быстро засыпать, положив ручку на его пушистый бок.

    Скорее всего, в первый день засыпания по новым правилам все пойдет не так гладко, как хотелось бы. Вы положите в кроватку игрушку для сна, поговорите с малышом, погладите его по головке, уйдете из комнаты — и почти моментально услышите, что кроха плачет. Не возвращайтесь сразу, выждите одну минуту и только потом заходите обратно. Когда малыш успокоится, выходите из комнаты снова. Если плач повторится второй и третий раз, ждите дольше — три минуты, на четвертое и следующие возвращения увеличивайте ожидание до пяти минут.

    На второй день вместо 1, 3 и 5 минут интервалы возвращения стоит увеличить до 3, 5 и 7 минут, на третий и далее — до 5, 7 и 9 минут. Через несколько дней ребенок забудет об укачиваниях и научится засыпать со своим новым ночным другом. Кстати, не забудьте придумать ему красивое имя.

    Значение ритуалов в засыпании малыша

    Поверхностный же сон легко прерывается любой причиной, доставляющей малышу неудобство:

    • Голод. Если ребенок не получает необходимую норму пищевых веществ с питанием днем.
    • Мокрый или грязный подгузник.
    • Тревога, когда мамы нет рядом.
    • Некомфортный микроклимат: жарко или холодно, сухой воздух или повышенная влажность.
    • Боль – колики, газообразование в кишечнике, режущиеся зубы.
    • Скачки роста. В кризисные периоды ребенок капризничает днем и беспокойно спит ночью.
    • Нарушения режима дня: слишком много или недостаточно дневного сна, перевозбуждение перед сном.
    • Темперамент ребенка.

    Почему младенец может спать около 30 минут?

    Причин для короткого сна множество. Среди них физиологические особенности детского возраста, но есть также вещи, на которые необходимо обратить внимание. В некоторых случаях беспокойный сон сигнализирует о проблемах со здоровьем. Важно учитывать все провоцирующие факторы, иначе избавиться от недуга не удастся.

    Физиологические причины

    До 3 месяцев сон грудничка не имеет четкого графика, поэтому трехмесячный малыш может засыпать и просыпаться в разное время. После 4 месяцев процесс видоизменяется. Цикл сна у ребенка до полугода составляет примерно 30 минут, к одному году он увеличивается до часа. Взрослый человек имеет длительность фазы в 1,5 часа и проходит до 6 циклов, способен самостоятельно переходить от одного цикла к другому. Ребенку же требуется помощь родителей для повторного засыпания.

    Поводы для волнений

    Мамы не спешат обращаться к специалистам, если ребенок часто спит меньше нормы. Когда месячный малыш проводит во сне 30-40 минут, но при этом чувствует себя хорошо, то посещать врача не требуется. Однако систематический короткий сон способен привести к серьезным нарушениям.

    Негативно отразиться на сне могут неврологические проблемы. Поводом для обращения к врачу должны стать такие недуги, как ночной энурез (после 4-5 лет), беспокойство во сне, а также кошмары. Они могут иметь эпилептическое происхождение, которое удается диагностировать по особым признакам. Малыш резко вздрагивает, смотрит в одну точку с застывшим взглядом, непроизвольно подергивает ручками или ножками. С утра он, как правило, встает вялым, грустным и капризным.

    Советы, как наладить сон малыша

    Для детей первого полугодия:

    • В течение дня давайте ребенку много тактильного контакта, в том числе “кожа к коже”.
    • Укладывайте малыша в темной прохладной спальне. Не оставляйте ночник включенным. Не берите телефон, пока ребенок не уснет. Свет – особенно синий, идущий от экрана гаджетов, – разрушает гормон сна мелатонин.
    • Постарайтесь лечь спать после последнего вечернего кормления крохи.

    Для детей от 6 до 12 месяцев:

    • Начните вводить ритуалы на засыпание: перед сном старайтесь снизить активность игр и уменьшить освещение, искупать малыша, если купание его успокаивает, сделать легкий массаж, почитать сказку или спеть колыбельную.
    • Обратите внимание, наедается ли ребенок в течение дня.
    • Если укачиваете малыша на руках или лежите рядом с ним, пока он не уснет, не спешите переложить его в кроватку и сразу уйти. Минут через 15-20 ребенок уйдет в глубокий сон и не встревожится из-за вашего отсутствия.
    Читайте также:  Купание новорожденного в ванне с ромашкой: можно ли, как заварить и развести, сколько

    Для детей от 1 до 3 лет:

    • По возможности делегируйте ночные укачивания папе.
    • Следите за соблюдением режима дня. Корректируйте вечерние ритуалы, ориентируясь на возраст малыша. Укладывайте ребенка в одно и то же время, чтобы его организм заранее настраивался на ночной сон.

    Как бы ни были утомительны ночные пробуждения малыша, рано или поздно они точно прекратятся. 

    Повторяйте себе это в особенно тяжелые ночи и помните:

    1. Все дети просыпаются по ночам.
    2. Причина ночных пробуждений в особенностях физиологии ребенка: незрелости головного мозга и нервной системы.
    3. Новорожденные просыпаются в среднем 4-5 раз за ночь. К году некоторые малыши могут спать всю ночь, но большинство все еще беспокоят родителей 1-2 раза за ночь.
    4. Вплоть до трех лет единичные пробуждения не каждой ночью – нормальны.
    5. Сократить ночные пробуждения поможет полноценное в необходимом объеме питание ребенка днем, спокойная обстановка, отлаженный режим дня, нормальный микроклимат в спальне, ритуалы перед сном

    Обструктивное апноэ во сне

    Обструктивное апноэ характеризуется обструкцией верхних дыхательных путей, несмотря на дыхательное усилие, что нарушает нормальный режим сна и легочную вентиляцию. Заболевание может быть связано с ожирением, уменьшением размера просвета верхних дыхательных путей или недостаточностью мускулов-расширителей глотки. Однако у детей обструкция возникает в первую очередь из-за увеличенных миндалин и аденоидов. Начальные проявления обычно возникают в возрасте от двух до восьми лет, что совпадает с пиком роста миндалин, но это состояние может проявиться в любом возрасте. Общая распространенность среди детей составляет от 1% до 5%. Страдают апноэ и мальчики, и девочки, но чаще заболевание наблюдается у этнических меньшинств. Классическими симптомами апноэ являются храп и нарушения дыхания. Однако не у всех храпящих детей есть это заболевание. Распространенность ночного храпа у детей достигает 27%, что может затруднить распознавание апноэ. Другие общие симптомы включают необычное положение для сна (например, чрезмерно вытянутую шею, сон, сидя с открытым ртом), связанное со сном парадоксальное дыхание, ночное потоотделение или энурез, утренние головные боли и чрезмерную дневную сонливость. Однако дети реже, чем взрослые, проявляют дневную сонливость. Сонливость у детей чаще проявляется в виде подавленного настроения, плохой концентрации, снижения внимания или поведенческих проблем. При физикальном осмотре могут быть обнаружены увеличенные миндалины, микрогнатия и воронкоообразная грудная клетка.

    Детей с подозрением на обструктивное апноэ следует направлять на полисомнографию. Кроме того, направление к специалисту сомнологу понадобится для детей из групп риска, страдающих синдромом дефицита внимания и гиперактивности, кардиореспираторной недостаточностью, черепными аномалиями, врожденными пороками и синдром Дауна.

    Оставленное без внимания врача апноэ приводит к нейроповеденческим проблемам, снижению внимания, нарушениям эмоциональной регуляции, снижению успеваемости, ночному энурезу, нарушениям роста и, в редких случаях, к системной гипертензии, легочной гипертензии и развитию «легочного сердца».

    Основным методом лечения является аденотонзиллэктомия. Послеоперационная полисомнография демонстрирует избавление от апноэ более чем у 70% детей с нормальным весом, и менее чем у половины детей с ожирением. Также может произойти послеоперационное улучшение качества жизни и поведения. После лечения всем детям необходимо пройти клиническое обследование через шесть-восемь недель после операции, а полисомнографию следует повторить для оценки остаточного апноэ у детей с ожирением. 18 По назначению полисомнографию следует проводить после полного заживления глотки, обычно не ранее, чем через шесть недель после операции.

    Бессонница у детей раннего возраста

    Новорожденным свойственно засыпать и просыпаться в любое время суток. Это объясняется тем, что у них еще не настроены биоритмы. Короткий сон ночью или длительный днем считается нормой до 4 мес. Главное, чтобы ребенок был активен и весел. Что делать, если малыш бодрствует ночами после полугода? Стоит обратить на это внимание и посетить психотерапевта. Записывайтесь на прием к опытным специалистам в «ЮГ-клинику».

    У детей раннего возраста инсомнию провоцируют обычно следующие причины:

    1. Несоблюдение гигиены ночного отдыха (повышенная/ пониженная температура в спальне, яркое освещение, низкая влажность, шум). Также деткам может быть некомфортно из-за слишком теплой пижам, твердой/слишком мягкой постели.
    2. Проблемы поведенческого характера. Поведенческая инсомния развивается в случае, когда нарушаются границы дозволенного или действия выполняются в неправильной очередности. Важно соблюдать порядок действий перед отдыхом, чтобы ребенок научился готовиться к расслаблению и засыпанию.

    Если ребенок привык засыпать с бутылочкой, грудью или соской, он не уснет быстро при исключении этих вспомогательных средств. Процесс укладывания может стать долгим. Это касается грудничков до 1,5 года.

    1. Нарушение установок засыпания. Когда ребята подрастают (2 года), они активно исследуют мир. Им сложно оторваться от интересных вещей и уснуть. Они отодвигают отдых на второй план. Уложить их для отдыха бывает сложно. Если же кроха просыпается ночью и не может уснуть, ему можно позволить лечь в кровать родителей.
    2. Проблемы со здоровьем. У грудников первого года жизни расстройства сна возможны из-за коликов, опрелостей, аллергии, неврологических проблем.
    3. Психосоциальные проблемы. Они прибавляются соответственно взрослению малыша. Посещение детского сада, учеба в школе вызывает стрессы, повышенную эмоциональность.

    Признаки недосыпа

    Если ребенок не высыпается, это неизбежно скажется на его состоянии. О недосыпе говорят такие симптомы:

    • Общая слабость
    • Быстрая утомляемость
    • Снижение двигательной активности: ребенок меньше играет, не хочет гулять и т. п.
    • Беспокойство
    • Вялость, апатия
    • Сонливость в дневное время

    Дети первого года жизни будут сигнализировать о недосыпе громким плачем. В старшем возрасте ребенок может пожаловаться на усталость, головокружение и головную боль. У школьников снижается работоспособность, падает успеваемость. Если вы заметили такие симптомы – постарайтесь как можно скорее наладить сон ребенка и устранить причину недосыпа.

    Беспокойный сон ребенка не всегда связан с неправильным режимом дня. Иногда ему мешает уснуть физический дискомфорт. Например, малыша может мучать боль в животе, желание сходить в туалет, заложенность носа. Чтобы ребенок высыпался, нужно выявить эти причины и устранить их – и тогда сон нормализуется

    Нормальный сон у младенцев и детей

    Сон — это возможность для организма сохранять энергию, восстанавливать нормальные процессы, способствовать физическому росту и умственному развитию. Наиболее очевидным последствием недостаточного сна является дневная сонливость. Однако сонливость у детей обычно проявляется и в виде раздражительности, поведенческих проблем, трудностей в обучении и плохой успеваемости. Отличить существенные нарушения сна от нормальных возрастных изменений может быть достаточно сложной диагностической задачей.

    Сон значительно меняется в течение первых нескольких лет жизни ребенка, следуя физическому созреванию и развитию. Новорожденные требуют наибольшего общего времени сна и имеют фрагментированный режим сна и бодрствования. Начиная с возраста пять месяцев, младенцы могут спать дольше. В возрасте шести месяцев дети могут обходиться без ночного кормления. Кроме того, у грудных младенцев наблюдаются более частые ночные пробуждения, более короткие периоды сна и немного меньшее общее время сна. По мере взросления детей периоды сна постепенно удлиняются, а общее время сна уменьшается.

    Большой разброс в поведении детей во сне может быть вторичным по отношению к культурным или генетическим различиям. Знание нормальных стадий развития сна поможет врачам и родителям отличить нормальный сон от частых нарушений сна, таких как обструктивное апноэ во сне, парасомнии, поведенческая бессонница, нарушение фаз сна и синдром беспокойных ног.

    Диагностика патологического состояния

    В первую очередь бессонница у детей замечается родителями. Они замечают, что малыш днем уставший, невнимательный. Он даже может жаловаться на головные боли. Что же делать, когда вы подозреваете бессонницу у ребенка? В таком случае стоит обратиться за помощью к педиатру, сомнологу, психотерапевту. Специалисты после осмотра и беседы с маленьким пациентом, направляют его на дальнейшую диагностику.

    Наиболее информативным методом диагностики считается полисомнография. Полисомнограф определяет моменты изменений мозговой активности в моменты, когда обследуемый плохо спит или, к примеру, видит кошмарные сны. Благодаря полисомнографии врачи собирают информацию о всех функциях, протекающих в организме за ночь: работа сердца, дыхательной системы, артериальное давление.

    Также могут понадобиться такие методы исследования:

    • КТ.
    • МРТ.
    • ЭЭГ.

    Если бессонница у ребенка 10 лет пароксизмального характера, пациента направляют на такие анализы крови:

    • Биохимический анализ.
    • Общий анализ.
    Источники

    • https://zn48.ru/articles/pochemu-deti-ot-0-do-3-mesyatsev-plokho-spyat-7-osnovnykh-prichin/
    • https://nutrilak.com/article/rebenok-chasto-prosypaetsya-nochyu-eto-normalno/
    • https://www.pampers-gorodok.ru/newborn/sleep/article/kogda-deti-spiat-vsiu-noch
    • https://ug-clinica.ru/2020/07/19/bessonnica-u-detej-prichiny-i-metody-lechenija/
    • https://onnispb.ru/deti-i-son-esli-rebenok-ploho-spit/
    • https://www.NestleBaby.ru/articles/son-rebenka
    • https://VseProRebenka.ru/uhod/rasporyadok/grudnichok-spit-po-30-minut.html
    • https://www.Huggies.ru/library/uhod-za-mladentsem/zdorovie-malysha/novorozhdennyj-ploho-spit

    [свернуть]
    Ссылка на основную публикацию