Каких врачей проходят в 6 месяцев – таблица осмотров врачами

Содержание

Каких врачей проходят в 6 месяцев?

Список врачей, обязательных к прохождению на различных этапах жизни ребенка, регламентируется Приказом Минздрава России от 21.12.2012 за номером 1346н. Можно обратиться на прием в детскую поликлинику по месту жительства или сертифицированный многопрофильный медицинский центр.

Каких врачей нужно пройти: таблица обязательных специалистов

Врач

Что смотрит

Педиатр

Проводит взвешивание, измеряет рост. Оценивает поведение, темперамент, темпы развития ребенка. Делает необходимые прививки (АКДС, от гепатита Б, столбняка, полиомиелита, дифтерии, гемофильной инфекции). Дает родителям рекомендации, касаемо режима сна, спрашивает о том, как организован быт ребенка, оценивает степень опасности при взаимодействии с окружающими предметами. Может выдать направления на анализы: общий анализ мочи, кала, исследование на яйца гельминтов.

Невролог

Плановый осмотр неврологом направлен на то, чтобы оценить мышечный тонус ребенка, его двигательную активность. Врач смотрит, какова у ребенка мимика, адекватны ли эмоциональные и психические реакции. Обращает внимание на рефлексы: к этому возрасту должны были исчезнуть некоторые врожденные и появиться новые, обязательные. При необходимости назначается УЗИ головного мозга. Это обследование абсолютно безболезненно и безопасно.

Хирург-ортопед

Специалист оценивает, насколько развит опорно-двигательный аппарат, кости, суставы, мышцы. Может быть назначен курс массажа или комплекс гимнастических упражнений.

Есть еще три специалиста, посещение которых не является необходимым, но это крайне желательно, чтобы всесторонне оценить развитие и здоровье ребенка.

  • Кардиолог. Слушает сердцебиение ребенка фонендоскопом, может дать направление на ЭКГ. Визит к этому специалисту необходим для того, чтобы убедиться, что у ребенка отсутствуют нарушения кровообращения и пороки сердца.
  • Офтальмолог. Проводит осмотр глаз и глазного дна. В возрасте полугода заканчивается формирование дисков зрительных нервов, и осмотр необходим для оценки степени их зрелости. Кроме того, врач консультирует по уходу за глазами, дает рекомендации, как бороться со слезотечением, воспалением, появлением гноя.
  • Отоларинголог. Врач осматривает полости носа и рта, проверяет остроту слуховосприятия. Оценивает состояние слизистых, исключает инфекционные и воспалительные процессы либо дает рекомендации по лечению.

Что входит в медосмотр педиатра

педиатр.jpg
Во время осмотра педиатр проводит комплексную оценку состояния здоровья ребёнка на основании следующих критериев:

  • наличие или отсутствие функциональных нарушений и (или) хронических заболеваний (состояний);
  • уровень функционального состояния основных систем организма;
  • степень сопротивляемости организма неблагоприятным внешним воздействиям;
  • уровень достигнутого развития и степень его гармоничности.

Проводится измерение окружности головы и груди, длины и массы тела; дается оценка физического, моторного и нервно-психического развития. 

Каких специалистов надо пройти в первый год жизни?

Специалисты, как и педиатр, по тем же критериям, проводят оценку состояния тех или иных органов и систем.

Специалист

Возраст

Особенности осмотра

Невролог 

1 мес.

12 мес.

Описывает неврологический статус ребёнка с оценкой работы вегетативной системы, черепно-мозговых нервов, двигательной активности, координации.

Детский хирург

1 мес.

12 мес.

Проводит общий осмотр кожи, видимых слизистых, грудной клетки, живота и конечностей. 

Окулист/ Офтальмолог 

1 мес.

12 мес.

Осматривает передние отделы глаз, роговицу, оптические среды и глазное дно. Оценивает движение глазных яблок, состояние сосудов и периферии сетчатки.

Детский стоматолог

1 мес.

Описывает прикус, состояние слизистой полости рта, дёсен, альвеолярных отростков, нёба.

Травматолог-ортопед

3 мес.

12 мес.

Проводит общий осмотр головы (и её положения), туловища, грудной клетки, передней брюшной стенки, оценивает соотношение туловища и конечностей, а также локальные осмотры верхнего и нижнего пояса конечностей, позвоночного столба.   

Оториноларинголог

12 мес.

Осматривает ушные раковины, наружный слуховой проход и барабанную перепонку; наружный нос, носовые ход, носовую перегородку; глотку, миндалины, гортань, голосовую щель.

По результатам осмотров специалисты делают заключения и дают свои рекомендации. При необходимости назначают терапию и/или план обследования.

Малышу 4-5 месяцев – осмотр у педиатра

В 4 месяца ребенка осматривает педиатр. Медсестра проверяет вес и рост крохи, контролирует, чтобы показатели соответствовали норме. Если показатели все же немного отличаются, то пока нет повода для беспокойства – все детки индивидуальны, а к году к году цифры могут сильно поменяться. Если у мамы есть какие-либо вопросы, она может их задать. При необходимости мама проводит «контрольное взвешивание» для определения количества молока, съедаемого крохой за одно кормление.

Взвешивание после кормления

Какие специалисты нужны полугодовалому ребенку

Почему у ребенка не проходит насморк долгое время

К шести месяцам ребенок должен пройти нескольких врачей. Игнорировать медицинские осмотры и врачебные рекомендации ни в коем случае нельзя.

Список врачей

ПедиатрЭто самый главный врач в жизни каждого младенца. Рекомендуется ежемесячное посещение этого специалиста до достижения малышом года. Он должен взвесить ребенка, измерить окружность головы, грудной клетки. Важнейшая задача педиатра – это комплексный осмотр малыша. Он поможет выяснить, нет ли отставаний в его развитии. Если будут заметны настораживающие симптомы, ребенка отправляют на дополнительное обследование. Педиатр должен подсказать, когда делать плановые прививки.
Невропатолог Посещение невропатолога на шестом месяце жизни обязательно. Доктор должен оценить мышечный тонус и рефлексы малыша. Важно также оценить психическое здоровье младенца.
Ортопед Этот врач смотрит, симметричны ли складки на ножках, и как они разводятся. Такая процедура помогает обнаружить на ранней стадии дисплазию тазобедренного сустава.
Кардиолог Посещение этого врача обязательно, если есть направление педиатра.
Хирург Этот врач обнаруживает грыжи, врожденные вывихи, кривошею. Кроме того, он осматривает половые органы. Для мальчиков это особо важно, потому что помогает обнаружить крипторхизм.
ЛОР Врач проверяет остроту слуха у пациента, а также состояние носоглотки. Посещение этого врача в шесть месяцев обязательно.
Стоматолог Этот специалист осматривает ротик маленького пациента и следит за нормальным прорезыванием молочных зубов.

Прием у невропатолога

Какие нужно сделать прививки

В возрасте 6 месяцев малышу надо сделать такие прививки из списка:

  • от гепатита (вводится третья доза);
  • от столбняка, дифтерии и коклюша (третья прививка) и дополнительно вакцина от полиомиелита;
  • от гемофильной палочки (третья доза);
  • от ротавирусной инфекции (также третья доза).

Прививка младенцу

Прививка младенцу

Прохождение прививок и медицинского осмотра является обязательным. Несоблюдение календаря профилактической вакцинации сделает грудничка уязвимым к инфекциям.

Знание, каких врачей проходят в 6 месяцев с ребенком, помогает вовремя реагировать на малейшие изменения в развитии. Родителям требуется посетить всех должных специалистов. При необходимости малыша направляют к другим врачам на осмотр.

Годовалый малыш – осмотр у ортопеда, хирурга, окулиста и стоматолога

  • Ортопед проверяет осанку и постановку стопы годовалого малыша, смотрит, как сформирован скелет, в норме ли суставы. Врач даст маме указания для выбора правильной обуви. Для профилактики плоскостопия детям может быть показана специальная ортопедическая обувь с жестким задником, каблуком и высоким супинатором.
  • Хирург проведет осмотр малыша на предмет наличия паховой и пупочной грыжи, проверит наружные половые органы мальчиков, чтобы исключить патологии. Стоматолог проверяет наличие и качество зубов у малыша, даст советы маме по профилактике кариеса у ребенка.
  • Окулист осмотрит глазное дно ребенка, проверит наличие отклонений в остроте зрения от возрастной нормы, уточнит физиологическую или наследственную предрасположенность к ухудшению зрения. Впервые в год могут быть поставлены диагнозы: близорукость, дальнозоркость или астигматизм. Если заболевания будут обнаружены, офтальмолог назначит лечение или коррекцию зрения очками, чтобы исключить последующее его ухудшение.
  • Отоларинголог осматривает ушные проходы, нос, горло малыша. Если есть необходимость, врач назначит промывание миндалин и ушных проходов.
  • Невролог проверяет речевое и двигательное развитие малыша. В год дети должны уметь вставать на ножки, стоять ровно, ходить за руку. Врач проверит и психическое развитие: детки должны узнавать членов семьи, говорить несколько слов, знать и показывать части тела.

Осмотр у окулиста

Малышу 10-11 месяцев – консультация у педиатра

Мама приводит сына или дочь в поликлинику в день здоровья. Педиатр проводит общий осмотр, проверяет прибавки веса и роста, дает советы по вопросам закаливания и лечебной физкультуры. В это время стоит проверить, правильно ли заполнена медицинская карточка малыша – все ли данные внесены, есть ли отметки о проведенной вакцинации, возможно, у мамы сменился телефон. Все изменения тоже нужно отметить в карточке.

Это важно!

Вы можете предоставить не оригиналы, а копии этих документов.

В зависимости от состояния здоровья ребёнка относят к одной из групп:

 I группа здоровья – здоровые несовершеннолетние, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных нарушений;

II группа здоровья – несовершеннолетние:

  • у которых отсутствуют хронические заболевания (состояния), но имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения;
  • реконвалесценты, особенно перенесшие инфекционные заболевания тяжелой и средней степени тяжести;
  • с общей задержкой физического развития в отсутствие заболеваний эндокринной системы (низкий рост, отставание по уровню биологического развития), с дефицитом массы тела или избыточной массой тела;
  • часто и (или) длительно болеющие острыми респираторными заболеваниями;
  • с физическими недостатками, последствиями травм или операций при сохранности функций органов и систем организма;

 III группа здоровья – несовершеннолетние:

  • страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма, при отсутствии осложнений основного заболевания (состояния);
  • с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации функций органов и систем организма, степень которой не ограничивает возможность обучения или труда;

IV группа здоровья — несовершеннолетние:

  • страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в активной стадии и стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма либо неполной компенсацией функций;
  • с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии ремиссии, с нарушениями функций органов и систем организма, требующими назначения поддерживающего лечения;
  • с физическими недостатками, последствиями травм и операций с неполной компенсацией функций органов и систем организма, повлекшими ограничения возможности обучения или труда;

V группа здоровья – несовершеннолетние:

  • страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями (состояниями) с редкими клиническими ремиссиями, частыми обострениями, непрерывно рецидивирующим течением, выраженной декомпенсацией функций органов и систем организма, наличием осложнений, требующими назначения постоянного лечения;
  • с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением функций органов и систем организма и значительным ограничением возможности обучения или труда.

По результатам осмотра даются рекомендации по вскармливанию, уходу и профилактике рахита, направление на вакцинацию (согласно графику).

Перечень исследований

Перечень необходимых исследований и осмотров формируется в зависимости от возраста ребенка и регламентирован приказом Минздрава России от 10 августа 2017 года № 514н «О проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних».

Все дети проходят профилактические обследования ежегодно. Углубленная диспансеризация проводится у детей в 1 год, 3 года, 6, 7, 10, 14, 15, 16 и 17 лет.

Каких врачей нужно пройти ребенку до года

Первое обследование новорожденного проводится в роддоме. Новорожденным детям положено:

  • осмотр педиатра
  • неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию
  • аудиологический скрининг

Дальнейшие обследования проводятся по определенному графику. От рождения и до 1 года педиатр осматривает ребенка раз в месяц.

Углубленные медосмотры

1 месяц

В возрасте месяца проводятся:

Осмотры:

  • Педиатр
  • Невролог
  • Детский хирург
  • Офтальмолог
  • Детский стоматолог
Исследования:

  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
  • Ультразвуковое исследование почек
  • Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов
  • Эхокардиография
  • Нейросонография
  • Аудиологический скрининг

В качестве профилактики ребенку может быть назначен лечебный массаж или гимнастика.

2 месяца

В возрасте двух месяцев проводятся:

Осмотры:

  • Педиатр
Исследования:

  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи

3 месяца

В возрасте трех месяцев проводятся:

Осмотры:

  • Педиатр
  • Травматолог-ортопед
Исследования:

  • Аудиологический скрининг

12 месяцев

Каких врачей нужно пройти в год:

Осмотры:

  • Педиатр
  • Невролог
  • Детский хирург
  • Оториноларинголог
  • Травматолог-ортопед
Исследования:

  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Электрокардиография

Каких врачей нужно пройти ребенку в возрасте 1-3 лет

От 1 до 2 лет диспансеризация детей проводится раз в квартал, от 2 до 3 лет – раз в полгода.

Осмотры педиатра проводятся в:

  • 1 год и 3 месяца
  • 1 год и 6 месяцев

Углубленные профсмотры

2 года

  • Педиатр
  • Детский стоматолог
  • Психиатр детский

Также проводится анкетирование родителей на выявление группы риска возникновения или наличия нарушений психического развития.

3 года

Необходимые осмотры врачей:

  • Педиатр
  • Невролог
  • Детский хирург
  • Детский стоматолог
  • Офтальмолог
  • Оториноларинголог
  • Акушер-гинеколог
  • Детский уролог-андролог
Исследования:

  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи

Каких врачей проходят в 4-5 лет

В этом возрасте законом предусмотрены осмотры:

  • Педиатр
  • Детский стоматолог

Каких врачей нужно пройти ребенку в 6 лет

Осмотры:

  • Педиатр
  • Невролог
  • Детский хирург
  • Детский стоматолог
  • Травматолог-ортопед
  • Офтальмолог
  • Оториноларинголог
  • Психиатр детский
  • Акушер-гинеколог
  • Детский уролог-андролог

Исследования:

  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
  • Ультразвуковое исследование почек
  • Эхокардиография
  • Электрокардиография

Каких врачей нужно пройти в 7 лет

 Осмотры:

  • Педиатр
  • Невролог
  • Детский стоматолог
  • Офтальмолог
  • Оториноларинголог
Исследования:

  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи

Каких врачей проходить в 8-9 лет

В этом возрасте требуются ежегодные осмотры у двух специалистов:

  • Педиатр
  • Детский стоматолог

Каких врачей проходят в 10 лет

Осмотры:

  • Педиатр
  • Невролог
  • Детский стоматолог
  • Детский эндокринолог
  • Травматолог-ортопед
  • Офтальмолог

Исследования:

  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи 

Каких врачей нужно пройти в 11-14 лет

В этом возрасте требуются ежегодные осмотры у двух специалистов:

  • Педиатр
  • Детский стоматолог

В 13 лет добавляется и осмотр у офтальмолога.

В 14 лет дополнительно еще два специалиста:

  • акушер-гинеколог — девочкам
  • детский уролог-андролог — мальчикам

Малышу 1 год – комплексная диспансеризация

Малышей после года при отсутствии у мамы жалоб педиатр осматривает с периодичностью один раз в 3 месяца. Консультации могут быть более частыми по показаниям или у ребенка обнаружены хронические заболевания. В этом случае участковый педиатр сам подберет график обследований и согласует его с мамой.

По достижении года дети проходят диспансеризацию у невролога, ортопеда, хирурга, окулиста и стоматолога. Педиатр выдает направление на проведение целого списка анализов: анализа крови и мочи, электрокардиографию и соскоб. После получения результатов педиатр оценивает состояние ребенка, при необходимости выдает направление на дополнительные пробы. Впервые в год ребенку проводят туберкулиновую пробу, общеизвестную как реакция Манту. С этого возраста реакцию Манту проводят 1 раз в год.

Проба Манту ребенку

Анализы для полугодовалого ребенка

Массаж ребенку 3 месяца

Маленькие дети не могут рассказать о своих проблемах и ощущениях. С целью раннего обнаружения возможного заболевания необходима регулярная сдача анализов. Это очень важно, потому что отдельные болезни протекают без выраженных симптомов.

К полугодовалому возрасту нужно сдать такие анализы:

  1. Общее исследование крови. Исследуются показатели эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина, тромбоцитов и СОЭ.
  2. Общий анализ крови. Исследуются прозрачность, удельный вес, наличие белка, глюкозы, лейкоцитов и эритроцитов.

Забор крови

Забор крови

  1. Биохимическое исследование крови. Врач исследует такие показатели, как сахар, общий белок, уровни мочевины и креатинина, билирубина, кальция.

Если эти анализы малоинформативны, то назначаются дополнительные:

  • на свертываемость крови;
  • исследование мочи по Нечипоренко или Зимницкому;
  • анализ мочи на сахар;
  • бакпосев;
  • копрограмма.

Группы здоровья для шестимесячных детей

Существуют такие группы здоровья детей полугодовалого возраста:

  1. 1 группа. Это физически здоровые дети с развитой психикой. Они редко болеют, их организм отличается высокой сопротивляемостью.

Здоровый ребенок

Здоровый ребенок

  1. 2 группа – это дети, имеющие некоторые функциональные отклонения в развитии. Они не имеют хронических заболеваний.
  2. Дети третьей группы имеют компенсированные хронические заболевания. Сопротивляемость организма у них снижена. Такие дети обязательно должны состоять на диспансерном учете.
  3. 4 группа – это дети с хроническими заболеваниями в субкомпенсированной стадии. Они могут иметь врожденную патологию или порок развития. У детей наблюдается такое состояние после обострения заболевания, ухудшения общего самочувствия. Сопротивляемость организма у них резко снижена.
  4. Дети 5 группы имеют хронические декомпенсированные заболевания. Сюда же входят пациенты с инвалидностью, онкологическими болезнями и прочими тяжелыми состояниями.

План осмотров на первом году по месяцам

 (согласно Приказу МЗ от 10 августа 2017 г. N 514н «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»)

Возраст

Осмотры врачами-специалистами

Лабораторные, функциональные и иные исследования

Новорождённый 

 Педиатр

 Неонатальный скрининг на: 

  • врожденный гипотиреоз, 
  • фенилкетонурию, 
  • адреногенитальный синдром, 
  • муковисцидоз 
  • галактоземию (в случае отсутствия сведений о его проведении)

 Аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении)

1 месяц

 Педиатр
 Невролог
 Детский хирург
 Офтальмолог
 Детский стоматолог

 Ультразвуковое исследование органов брюшной  полости (комплексное)
 Ультразвуковое исследование почек
 Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов 

 Эхокардиография
 Нейросонография
 Аудиологический скрининг (в случае отсутствия   сведений о его проведении)

2 месяца

 Педиатр

 Общий анализ крови
 Общий анализ мочи
 Аудиологический скрининг
 (в случае отсутствия сведений о его проведении)

3 месяца

 Педиатр
 Травматолог-ортопед

 Аудиологический скрининг
 (в случае отсутствия сведений о его проведении)

4 месяца

 Педиатр

5 месяцев

 Педиатр

6 месяцев

 Педиатр

7 месяцев

 Педиатр

8 месяцев

 Педиатр

9 месяцев

 Педиатр

10 месяцев

 Педиатр

11 месяцев

 Педиатр

12 месяцев

 Педиатр
 Невролог
 Детский хирург
 Офтальмолог  

 Травматолог-ортопед Оториноларинголог

 Общий анализ крови
 Общий анализ мочи
 Электрокардиография

Малышу 3 месяца – осмотр у педиатра, невролога и ортопеда

Педиатр дает направление на общий анализ крови и общий анализ мочи, проводит измерение веса и роста крохи. Невролог при первой консультации проверяет развитие малыша на предмет освоения первичных двигательных способностей, психического развития, уровень мышечного тонуса. Врач может выписать курс витаминов, ЛФК или массаж. Именно невролог дает заключение о возможности проведения первичной вакцинации. При обнаружении невротических отклонений педиатр направляет малыша на дополнительное обследование: УЗИ, расширенный анализ крови и другие.


Осмотр у ортопеда в 3 месяца необходим для исключения рахита. Рахит чаще всего проявляется у деток, рожденных поздней осенью и зимой – в связи с недостатком в организме витамина D, получаемого во время прогулок под солнцем.

Рахит делает слабыми и хрупкими кости и мышцы детей, поэтому для коррекции диагноза ортопед может прописать курс витамина D. Как правило, малютке в 3 месяца прописывают витамины в каплях.

Возраст 8 — 9 лет

Нужно будет посетить врачей:

  • Педиатр;
  • Стоматолог.

Малышу 7-8 месяцев – поход к педиатру

Если у мамы нет жалоб, то 7-месячного малыша осматривает педиатр. Он контролирует прибавку в росте и весе, объясняет правила и график введения новых продуктов в прикорм. Обычно в этом возрасте дети уже понимают, что их привели к врачу, очень от этого «расстраиваются». Чтобы успокоить малыша, захватите из дома любимую игрушку, пустышку или бутылочку с водой.

Возраст 10 лет

Нужно будет посетить врачей:

  • Педиатр;
  • Невролог;
  • Стоматолог;
  • Травматолог-ортопед;
  • Детский эндокринолог;
  • Офтальмолог.

Исследования: общие анализы показателей мочи и крови.

Источники

  • https://detskiy-medcentr-spb.ru/poleznye-materiali/planovye-osmotri/1485-kakih-vrachej-prohodyat-v-6-mesyacev
  • https://nutrilak.com/article/medosmotr_v_pevyi_god_zhizny/
  • https://VseProRebenka.ru/zdorove/diagnostika/kakih-vrachej-prohodyat-v-3-6-9-mesyacev.html
  • https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/vrachej-projti-6-mes.html
  • https://gkbru.ru/articles/disp-osmotry-deti
  • https://sevdz.ru/mednavigator/profilaktika/dispanserizatsiya-detey-podrostkov/

[свернуть]
Читайте также:  Общий анализ мочи - результаты, стандарты, расшифровка, причины отклонений
Ссылка на основную публикацию