Анализ кала на яйца гельминтов: показания, правила сбора материала, виды методик

Кал на яйца гельминтов

Анализ кала на выявление яиц глистных инвазий — объединяет в себе несколько диагностических методик с целью обнаружения в фекалиях яйца глист и гельминтов.
Наиболее чаще распространены следующие виды инвазий:

• Класс круглых червей (Nematoda)
• Класс сосальщиков (Trematoda)
• Класс плоских ленточных червей (Cestoidea).

Все паразиты пользуются питательными веществами, содержащимися в кишечнике хозяина, это приводит к нарушению защитных сил, обменных процессов, анемии и авитаминозу.
Исследование фекалий необходимо для определения наличия человеческих паразитов и мест их локализации.

Показания для проведения данного анализа

Глисты паразитируют в человеческом организме и способны вызвать многие патологии:

• травмы стенок кишечника — провоцируют анкилостомы;
• аллергию — трихинеллы и аскариды;
• кровотечения и дискинезию желчных протоков — аскариды.

Основным показателем к назначению исследования на гельминтов является подозрение паразитарного заражения пациента, которое проявляется:

• общей аллергической реакцией;
• нарушением белкового обмена;
• субфебрилитетом неясной этиологии;
• повышением в крови количества лейкоцитов и эозинофилов.

Анализ кала проводят как профилактическое обследование в рамках медицинских осмотров и при госпитализации пациента на лечение в стационар.

Правила сбора биоматериала для анализа

Для проведения анализа очень важно правильно собрать биоматериал:

1. Для сбора каловых масс используют чистую и сухую баночку с плотно прилегающей крышкой (в аптеках продаются специальные контейнера).
2. Перед сбором фекалий нельзя вводить свечи, принимать касторовое масло и ставить клизмы.
3. Предварительно нужно помочиться, чтобы исключить попадания в биоматериал мочи.
4. После естественной дефекации отбирают около 15 грамм фекальных масс из разных участков.
5. Плотно закрывают емкость, помещают в чистый пакет и доставляют в лабораторию.

В том случае, когда нет возможности доставить кал в лечебное учреждение сразу же после отбора — его можно хранить при температуре +8º C, но не более 10 часов.

Виды методик проведения анализа

Макроскопический метод исследования выявляет целых гельминтов и их фрагменты. В чашке Петри небольшое количество фекалий перемешивается с водой. При хорошем освещении их просматривают на темном фоне, иногда используя лупу. Все подозрительные образования пинцетом переносятся на предметное стекло с добавлением раствора хлорида натрия для дальнейшего исследования. Метод рекомендуют использовать для обнаружения энтеробиоза .
Микроскопический метод включает в себя:

• Мазок нативный — на предметном стекле небольшую часть испражнений с раствором глицерина растирают до равномерного мазка. При недостаточном содержании яиц в кале не всегда удается их обнаружить, поэтому метод не может быть на 100% достоверным.
• Мазок толстый с целлофаном (метод Като) — кал, раствор глицерина и краситель наносят на предметное стекло и накрывают целлофаном. Через час яйца гельминтов окрашиваются и их легко обнаружить.
• Метод закручивания по Шульману — физраствор с калом размешивается круговыми движениями палочкой, не касаясь стенок емкости. В результате гельминты и их личинки скапливаются в центре. Затем каплю на конце палочки быстро наносят на предметное стекло для дальнейшего анализа под микроскопом. Данный метод наиболее удачен при выявлении гельминтов.

Методы обогащения- различные реагенты и кал смешивают. Затем яйца глист всплывают на поверхность емкости, образуя пленку, которую исследуют под микроскопом.
Количественные методы определяют уровень содержания яиц глистов на 1 мл испражнений.

Расшифровка полученных данных

Расшифровка полученных результатов не составляет труда. В справке указываются паразиты, которые были обнаружены в исследуемом образце фекалий. Однако еще раз подчеркнем, что отсутствие яиц или взрослых особей при наличии клинической симптоматики не позволяют полностью исключить гельминтоз. Если проявления сохраняются, и пациент продолжает испытывать боль в животе, страдать от диареи, тогда может понадобиться повторное исследование.

Гельминты, с которыми чаще всего встречаются в практике:

• аскариды;
• острицы;
• анкилостомы;
• широкие и круглые черви;
• лямблии и другие.

Процедура сбора кала

Чтобы правильно сдать анализ, необходимо провести гигиену интимной области с использованием хозяйственного или детского мыла. Сколько кала надо собрать у ребенка, чтобы его было достаточно для проведения исследования? Количество кала для анализа составляет 1-2 чайные ложки, желательно собирать его с разных частей ватной палочкой, спичкой или одноразовой ложкой.

Подготовка емкости

Кал собирается в чистую сухую баночку или контейнер с крышечкой. Специальную пластиковую емкость можно приобрести в аптеке.

Можно также взять маленькую стеклянную баночку, которую нужно вымыть с детским мылом, просушить бумажными салфетками или чистым полотенцем, предварительно проглаженным с помощью горячего утюга. До сбора анализа банку хранят плотно закрытой во избежание попадания разного рода бактерий.

Алгоритм забора материала

У совсем маленьких детей забор проводится из памперса – достаточно чайной ложки. Если у грудничка затруднения с дефекацией, необходимо взять газоотводную трубку, смазать ее конец вазелином и, положив младенца на бочок, вставить трубку в задний проход на 1 см, делая легкий круговой массаж по животику. Дефекация должна произойти в течении 1-2 минут, после чего нужно произвести сбор материала, поместив его в емкость. Соскоб на энтеробиоз можно провести при помощи стерильной пробирки и ватной палочки.

Если запор у ребенка старше, необходимо посадить его на овоще-фруктовую диету, исключая продукты, окрашивающие кал (например, свекла), и тяжелые для желудка (груши). Правильный алгоритм забора образцов не должен допускать:

• попадания в анализ урины, крови;
• отбора из унитаза, предварительно не вымытого горшка;
• передачи в лабораторию анализа, который собран более 40 минут назад;
• провоцировать выделение кала клизмой, медикаментами (взятие материала проводится только в результате самопроизвольной дефекации).

Сбор кала из унитаза и горшка можно провести, используя слой чистой пленки или полиэтиленовый пакет. Однако лучше всего собрать биоматериал не из унитаза, а вымытой мисочки.

Как хранить биоматериал, собранный для анализа?

Пригодность биоматериала для анализа зависит прежде всего от плотности прилегания крышки к таре: нужно исключить попадание в нее посторонних предметов, бактерий, насекомых и т.п. Если не получается сдать анализ менее, чем через 40 минут после сбора, его можно оставить в холодильнике, но не в морозильной камере. Температура должна составлять от 4 до 8 градусов. Срок хранения не должен превышать 8 часов.

Симптомы заражения гельминтами

Гельминты могут негативно влиять на работу многих органов (головной мозг, кишечник, сердце и другие), при этом проявляются характерные для специфических болезней симптомы. Если в ходе диагностических процедур развитие недугов не подтверждается, а неприятная симптоматика остается, то возникает подозрение на развитие гельминтоза.

Возможные признаки поражения организма глистами:

• Быстрая утомляемость.
• Тревожный сон.
• Поносы, запоры и другие болезни органов ЖКТ.
• Бруксизм.
• Инфекции мочевыводящих путей.
• Дискомфортные ощущения в области анального отверстия.
• Частые простудные заболевания.
• Бледность кожи и т. п.

При проявлении этих и других признаков обязательно сдается анализ кала на яйца глистов. В некоторых случаях могут быть назначены дополнительные диагностические мероприятия, например, сдача мокроты для обследования или проба желчи.

Когда следует сдавать анализ

Направление на копрологическое исследование на яйца гельминтов в обязательном порядке выдается участковым доктором педиатром или семейным врачом в таких случаях:

• при посещении общественного бассейна или спортивных секций;
• при оформлении медицинских книжек;
• перед оформлением ребенка в детский сад или школу;
• при попадании в стационар.

Результаты анализа действительны в течение десяти дней. При этом отнестись к данному исследованию стоит достаточно серьезно, так как уверенности в том, что ребенок не инфицирован паразитами, никто дать не может.

Обычно такое обследование назначается в плановом порядке в педиатрической практике. Проведение анализа и у детей и у взрослых необходимо при наличии кошек или собак в доме, трудовой деятельности, связанной с длительными и частыми контактами с животными, подозрении на гельминтоз.

Также назначают данный анализ при следующих негативных симптомах:

• частых расстройствах желудочно-кишечного тракта: запорах или диареи;
• значительном снижении массы тела;
• повышенном метеоризме;
• частых возникновениях ОРВИ;
• частых и болезненных мочеиспусканиях;
• сильном зуде в заднем проходе;
• повышенной утомляемости;
• аллергических реакциях.

Показаниями к проведению такого исследования являются проблемы с сердечно-сосудистой системой, печенью, головным мозгом, лимфатическими узлами или мочевым пузырем.

Как сдавать анализ кала на яйца глист у взрослых и детей?

Любая диагностическая процедура характеризуется определенными особенностями проведения. Как собрать и сдать анализ кала на яйца глист взрослому или ребенку.

Перед исследованием стоит помнить о следующих особенностях качественной подготовки:

• отказ от пищи, которая влияет на перистальтические движения и цвет кала (красное мясо, рыба, томаты, бобовые) за 72 часа до обследования;
• исключение приема медикаментов, которые могут менять цвет экскрементов (препараты железа, висмута).

Забор фекалий для исследования проводится из 4–5 участков стандартной порции кала. Образец упаковывается в пластиковый одноразовый контейнер, который направляется в лабораторию.

Как сдавать анализ взрослому человеку и ребенку

Утром после пробуждения выполнить дефекацию в чистое судно, затем отобрать шпателем небольшие образцы. Важно взять материал из нескольких зон каловой массы. Рекомендуется использовать специальный контейнер для сбора анализа кала, который продается в аптеках – он снабжен специальным шпателем.

Не стоит выполнять гигиенические процедуры перед дефекацией для забора образца – это может дать ложноотрицательный результат, так как самки некоторых глистов откладывают яйца на кожу вокруг анального отверстия.

В некоторых случаях (для диагностики энтеробиоза) кроме анализа кала, назначают еще и перианальный соскоб. Для детей старше 1 года кал собирается как у взрослых.

Правила сбора материала для анализа

Материал для исследования необходимо собрать в специальную стерильную емкость, желательно с утра, сразу после пробуждения. Определенные неудобства связаны при этом со сбором кала у маленьких детей. Если ребенок не может опорожнить кишечник с утра, необходимо собрать материал накануне вечером и хранить его в холодильнике.

Для того, чтобы анализы дали наиболее точный результат необходимо соблюдать несколько несложных правил при сборе материала:

1. Собирать кал нужно в стерильную емкость.
2. Переносить материал необходимо чистой палочкой.
3. Использование ректальных свечей, слабительных препаратов и клизм накануне исследования запрещено.
4. Необходимо исключить попадание в материал элементов мочи.
5. Кал нужно хранить в холодильнике герметически закрытым.
6. Забор материала в картонные емкости или полиэтилен категорически запрещено.
7. Можно осуществлять забор кала с поверхности подгузника.

Для исследования на энтеробиоз необходимо провести анализ соскоба из заднего прохода. Исследование кала в таких случаях ничего не даст.

Соскоб на энтеробиоз

Данный анализ позволяет определить наличие яиц остриц. Соскоб на энтеробиоз следует проводить всем как минимум 1-2 раза в год. Данный анализ позволяет определить наличие остриц 50%, что гораздо больше, чем простой анализ кала на яйца гельминтов (10-15%). Для получения наиболее точных данных можно провести данный анализ 2-3 раза с перерывом в несколько дней.
Острицы и гельминты являются самыми распространенными видами паразитов у людей. Поэтому данный анализ является наиболее распространенным, и требуется практически во всех учреждениях во время устройства на работу, зачисления детей в детские сады, школы, поступления в больницу, открытие медицинской карты, и плановые обследования.
Подробную информацию об энтеробиозе — причинах, лечении и профилактике читайте в статье:энтеробиоз (острицы)

Часто задаваемые вопросы

Как подготовиться к сдаче анализа кала на яйца гельминтов?

Фактически никаких специфических подготовок перед сдачей анализа кала на яйца гельминтов быть не должно.

Как правильно собрать кал для анализа на яйца гельминтов?

1. Помочитесь перед сбором материала, для того чтобы моча не попала в кал.
2. Необходимо взять чистую, сухую ёмкость, куда будет проводиться дефекация.
3. Из полученного материала необходимо взять 8-10 см3 (~2 чайные ложки). Кал забирается при помощи специальной «ложки» которая встроена в крышку специального контейнера, который вам должны выдать для сбора кала. Подробнее о методике читайте пройдя по ссылке: Сбор материала в контейнер.
4. Кал для анализа собирается из разных участков каловых масс (сверху, с боков, изнутри)
5. Материал (кал) кладется в выданный вам контейнер, и плотно закрывается.
6. Необходимо подписать контейнер (Ваше имя и фамилию, дату сбора анализа)

Об аскаридозе подробную информацию читайте пройдя по ссылке: Аскаридоз

Можно ли хранить кал для анализа на яйца гельминтов?

Для получения наиболее точных данных настоятельно рекомендуется сдавать кал для анализа на яйца гельминтов в течение 30-45 минут после дефекации.
Хранить кал можно в течении 5-8 часов в холодильнике, в плотно закрытом контейнере при температуре +4ºС-+8ºС. Однако хранение может отрицательно повлиять на результаты анализов.

Какое количество кала для анализа на яйца гельминтов необходимо собрать?

Для анализа необходимо собрать 8-10 см3 (~2 чайные ложки) кала.

Можно ли хранить полученный материал для анализа на энтеробиоз?

Полученный материал рекомендуется отнести в лабораторию в максимально короткие сроки, это позволит наиболее качественно произвести анализ и позволит получить наиболее достоверные результаты. Однако если у вас нет возможности отнести материал в ближайшие сроки в лабораторию, вы можете хранить материал в холодильнике при температуре +4ºС / +8ºС в течении 8 часов. Чем дольше материал пробудет в холодильнике, тем менее точны будут результаты.

Норма анализа на энтеробиоз

В норме яйца остриц должны отсутствовать

Как проводится анализ кала на яйца гельминтов

Данный анализ выполняется путем окрашивания биоматериала специальными реактивами. После этого яйца глистов становятся хорошо заметными, и можно определить их вид и сосчитать количество (определить степень заражения).

Как подготовиться к соскобу на энтеробиоз?

Никаких специфических подготовок перед соскобом на энтеробиоз быть не должно. Единственная рекомендация – не проводить туалет области ануса и не ходить в туалет «по большому», это позволит получить наиболее достоверные результаты анализа.

Куда сдавать анализ и как долго его делают?

Как и другие анализы, сдавать контейнер с собранным материалом нужно в медучреждение, в котором доктор выписал направление или в больницу по месту жительства. Для независимой диагностики можно использовать лабораторию или частную клинику. Исследование образца занимает от суток до 3-5 дней для государственных учреждений. В частных лабораториях анализ проводится около пяти часов. За расшифровкой результатов нужно идти к педиатру.

Исследование осуществляется макро- или микроскопическим способом. В первом случае проба кала размешивается с водой и рассматривается под увеличительным стеклом. В результате такого метода лаборант сможет визуально обнаружить яйца глист в исследуемом кале. Второй метод предполагает определение анатомического состава биоматериала, исследование проводится под микроскопом.

Лаборанты могут использовать другие способы определения наличия паразитов:

• выявление яиц при нанесении образца тонким слоем на предметное стекло;
• метод Като-Миура под целлофаном;
• анализ с применением эфирно-формалиновых и уксусных веществ.

Подготовка ребенка перед сдачей анализа

Следует заранее подготовиться, чтобы анализ дал наиболее достоверный результат. Перед тем, как собрать кал, ребенку в течение трех суток нельзя:

• давать медикаменты – противогельминтные, слабительные или меняющие цвет кала препараты (например, активированный уголь);
• употреблять фрукты, ягоды, ослабляющие перистальтику кишечника, меняющие нормальную густоту кала, а также тяжелую пищу, кондитерские изделия, соленые, копченые и жареные блюда, провоцирующие расстройство желудка;
• делать очищающие клизмы или рентген желудочно-кишечного тракта.

Анализы ан яйцеглист

Важно вовремя выявить опасного паразита, потому используются различные методы исследования:

• мазок из заднего прохода;
• соскоб;
• анализ кала;
• общий анализ крови;
• анализ крови на наличие гельминтов – ИФА.

Сегодня самой информативной считается последняя методика, анализ крови ИФА на наличие антител к паразитам, она берется из вены.

Определяется не только разновидность глистов, но и их количество. Оценивается активность размножения.

Справка

Анализы на глист берутся не только для выявления опасного паразита и его лечения. Ребенок нередко обследуется, даже если никаких признаков заражением паразитов не наблюдается. Справка на отсутствие заражением гельминтами может понадобиться при оформлении в школу, садик, на спортивную секцию, для занятий в бассейне.

В клинике «Основа Дети» вы сможете пройти современную диагностику на гельминтов, в том числе на яйцеглист. Мы получаем результаты быстро и точно, при необходимости назначается лечение. Вам не придется ждать в очередях – просто запишитесь у администратора на прием в удобное время. Выдаем все виды справок для детей, утвержденные Минздравом. Клиника «Основа Дети» в Санкт-Петербурге имеет для выдачи справок все необходимые разрешения и лицензии.

Симптомы, свидетельствующие о заражении глистами:

• ребенок часто капризничает, плохо спит;
• сниженный аппетит;
• частые аллергии;
• диарея;
• боль в кишечнике;
• зуд в заднем проходе;
• быстрая утомляемость и вялость;
• кашель и заложенность носа, не связанные с ОРВИ;
• снижается масса тела.

Обращайтесь при появлении хоть одного из симптомов!

Глисты нарушают в организме обменный процесс, из-за чего он отравляется. Существует множество видов глистов, и некоторые могут приводить к серьезным осложнениям, даже летальному исходу. Мы делаем анализы на все виды гельминтов в Санкт-Петербурге.

Запись и подготовка

Запишитесь на прием к педиатру или для прохождения анализа на яйцеглист. Анализ проводится быстро, результаты обычно готовы уже в тот же день, иногда позже (зависит от вида диагностики). Врач назначит самую достоверную диагностику, и при выявлении проблем пропишет лечение. Исследование может проводиться натощак, иногда требуется прекращения приема определенных лекарств. Наши специалисты расскажут, как взять анализ на кал и предоставят стерильный контейнер. Сделать это можно и у нас в лаборатории. Мазок берется из анального отверстия.

Где сделать

Соскоб на глисты сдается в медлаборатории (например, в поликлинике по месту жительства или в коммерческом медучреждении). Анализ также можно провести дома (для этого необходимы микроскоп, скотч и стекло) хорошо подходит для выявления наличия мелких глистов – остриц, излюбленным местом развития которых является анальное отверстие. Острицы легко выявить, если взять мазок с участка кожи около ануса.

Анализ на наличие гельминтов нужно сдавать ежегодно детям, которые посещают школу или детские садики.

Это касается и взрослого населения, работающего в детских учреждениях или имеющих непосредственный контакт с пищей (например, сотрудники столовой). Они обязаны сдавать мазок на яйцеглист 1 раз в 3 месяца. При выявлении наличия паразитов болеющему назначается лечение, которое позволит избежать развития нежелательных последствий, вторичного заражения и инфицирования других сотрудников или детей.