Выделения после родов: чего ожидать

Содержание

Что такое лохии

Лохии это выделения из влагалища, которые появляются после вагинальных родов и кесарева сечения. Лохии состоят из крови, слизи, тканей плаценты, а так же отмирающего эпителия полости матки. Если вам кажется, что у вас идут выделения, не похожие на лохии, сообщите об этом врачу.

Считаются ли выделения после родов нормальным явлением

Выделения в послеродовом периоде являются нормой. Кроме выделений, вы можете заметить небольшие сгустки крови. Но если у вас сильное кровотечение (когда приходится менять две прокладки меньше чем за час) и в особенности боль в области таза и высокая температура, обязательно обратитесь к врачу.

Кесарево сечение и выделения после родов

Выделения после кесарева сечения могут быть чуть менее обильными, но в целом процесс такой же, как и при вагинальных родах.

Осложнения

Маточные кровотечения опасны развитием осложнений и в ряде случаев требуют срочной госпитализации и экстренного лечения.

  • Анемия. Значительная кровопотеря может стать причиной острой анемии. Состояние становится опасным, когда потеря крови превышает 1 л. В этом случае необходимо срочно вызывать скорую помощь.
  • Профузное кровотечение. Регулярные выделения крови в объемах 80 — 100 мл могут оставаться без должного внимания до того момента, когда кровопотеря станет критической.
  • Развитие тяжелых форм соматических заболеваний. Аномальное маточное кровотечение никогда не возникает просто так, без причины. Зачастую такими причинами служат серьезные заболевания органов эндокринной и/или репродуктивной системы. Их развитие грозит серьезными осложнениями, в том числе жизнеугрожающими.

Выделение крови может быть симптомом онкологического заболевания. В этом случае фактор времени имеет решающее значение. Чем раньше будет диагностирована опухоль и начато ее лечение, тем больше шансов на сохранение жизни.

Как отличить лохии от месячных после родов?

Многие женщины по ошибке принимают послеродовые маточные выделения за возобновление менструального цикла. Это особенно актуально в том случае, если лохии закончились через неделю после родов и снова начались. Как же отличить эти явления?

Выделения после родов - статистика
Продолжительность выделений после родов

Нужно обратить внимание на сроки. В нормальных условиях менструальные выделения начинаются после окончания послеродового периода. Возобновление месячного цикла зависит от общего состояния здоровья женщины, функционирования ее гормональной системы, наличия инфекционных и воспалительных заболеваний репродуктивных органов, а также способа кормления ребенка. Если истинная лактация продолжается долго,то менструации могут отсутствовать вплоть до года. Это обусловлено активной выработкой гормона пролактина, который может вызывать  угнетение процесса созревания яйцеклетки (блок овуляции).

 

Что делать при возникновении кровянистой «мазни» в середине цикла

Если выделения крови единичны, необильны и не сопровождаются другими неприятными ощущениями – болью, повышением температуры, ухудшением общего состояния, – переживать не стоит.

Регулярно повторяющаяся кровянистая мазня должна стать поводом для обращения к гинекологу. Особенно важно это сделать, если выделения имеют зловонный запах. Нужно показаться врачу и при контактных кровотечениях.

Когда следует вызвать скорую помощь?

Скорую помощь нужно незамедлительно вызвать при обильном выделении крови и массивной кровопотере:

  • бледности, посинении (цианозе) кожи,
  • головокружении,
  • потере сознания,
  • резком снижении артериального давления на фоне учащенного слабого пульса.

До прибытия бригады скорой помощи нужно уложить женщину на спину, поднять ноги, подложив под них подушку или валик. На низ живота нужно положить холодный компресс. Это может быть бутылка с холодной водой или полиэтиленовый мешок со льдом, завернутый в ткань. Ледовый компресс можно держать до 10 — 15 минут, после чего нужно делать пятиминутные перерывы.

Если женщина в сознании ее нужно усиленно поить теплой водой.

При маточном кровотечении ни в коем случае нельзя прикладывать теплый компресс, грелку к животу. Тепло в этом случае противопоказано.

Что делать при выделениях после родов

Используйте хорошо впитывающие прокладки, но не тампоны. Согласно рекомендациям врачей, как минимум в течение шести недель после родов следует избегать каких-либо инородных предметов во влагалище.

Симптомы

Признаки аномального маточного кровотечения бывают местными общими.

Местные симптомы:

  • обильное выделение крови из влагалища,
  • выделение из влагалища кровяных сгустков,
  • продолжительность менструации более 7 — 8 дней,
  • выделение крови из влагалища после полового акта,
  • выделение крови из влагалища между менструациями.

Общие симптомы:

  • слабость, высокая утомляемость,
  • головокружения, обмороки,
  • пониженное артериальное давление в сочетании со слабым, учащенным пульсом,
  • тошнота,
  • бледность.

Общие симптомы объясняются кровопотерей и развитием анемии.

Признаки аномальных маточных кровотечений различаются в зависимости от возраста.

Типичные симптомы ювенильных маточных кровотечений (12 — 18 лет):

  • выделение крои из влагалища после задержки менструации,
  • боль внизу живота,
  • длительное (от 3 — 4 до 6 недель) выделение крови,
  • слабость, головокружения, обмороки,
  • бледность и сухость кожи.

Типичные симптомы репродуктивных маточных кровотечений (18 — 45 лет):

  • нарушение менструального цикла,
  • задержки менструаций до 1,5 — 2 месяцев,
  • обильные менструальные выделения,
  • продолжительные менструации (до 1 — 1,5 месяцев),
  • слабость, высокая утомляемость, головокружения, обмороки, связанные с большой кровопотерей.

Типичные симптомы климактерических маточных кровотечений (после 45 лет):

  • обильные выделения крови из влагалища,
  • раздражительность,
  • головная боль.

Симптомы маточного кровотечения

В период наступления менопаузы маточные кровотечения обычно сопровождают признаки климактерического синдрома:

  • приливы жара,
  • потливость (особенно ночью),
  • покраснение лица,
  • появление красных пятен на шее,
  • нагрубание и болезненность молочных желез,
  • бессонница,
  • тревожность,
  • беспокойство,
  • плаксивость.

Как долго продолжаются выделения после родов

Выделения после родов проходят у всех по-разному. У некоторых мам лохии наблюдаются в течение нескольких недель, а у других — в течение месяца и дольше. В среднем выделения прекращаются через четыре-шесть недель после родов.

Сгустки крови при месячных

Некоторые считают такое явление, как месячные со сгустками крови, вполне нормальным и естественным процессом, однако у многих женщин это вызывает настороженность.

Репродуктивная система женщины невероятно хрупкая, а от её здоровья зависит не только способность родить здорового ребёнка, но и хорошее самочувствие, и уверенность в себе. Итак, давайте разберемся, почему при месячных сгустки крови и стоит ли волноваться по этому поводу.

Физиология женщины

Все мы знаем, что месячные – это определенный период цикла работы здоровой репродуктивной системы. В первой части менструального цикла созревает яйцеклетка. Также в это время заметно утолщаются стенки матки, так как матка готовится к вынашиванию эмбриона.

Чаще всего, если во время менструации выходят сгустки крови, это не является патологией, а как раз напротив, вполне нормальным явлением. Дело в том, что во время менструации выходит не только неоплодотворенная яйцеклетка, но и отслаивается функциональный слой эндометрия. Признаком нормальной менструации считаются умеренные кровяные выделения, это около 250 мл крови за 4 дня. Для простоты подсчётов, с таким количеством выделений женщина использует не больше 5 гигиенических прокладок за сутки. Также менструальная кровь характеризуется алым цветом в начале месячных, к концу менструации она может заметно потемнеть, а сгустки крови при месячных станут коричневого цвета.

Читайте также:  Что такое экстренная контрацепция - 5 дней после?

Существует и другой вид сгустков крови во время месячных — это тромбообразные сгустки. Они появляются, если кровь свёртывается ещё во влагалище. Такое явление обычно наблюдают женщины с обильными месячными, и если такие сгустки крови во время месячных появляются часто, а в день женщина использует больше 5-6 прокладок, необходимо срочно обратится к врачу, так как такие месячные могут стать причиной сильной кровопотери.

В любом случае, если Ваши месячные сопровождаются сгустками крови, не сильно обильны и в меру болезненны, беспокоится не о чем. Поводом для беспокойства должны являться месячные во время беременности, обильные и очень болезненные месячные.

Могут ли выделения после родов прекратиться через неделю

Маловероятно. Но у всех женщин выделения сохраняются на протяжении разного времени: у кого-то — в течение нескольких недель после родов, у кого-то — больше месяца.

Могут ли выделения после родов прекратиться и начаться заново

Интенсивность выделений может колебаться. Но совсем исчезнуть, а потом появиться снова лохии не могут. Иногда могут вернуться яркие кровяные выделения, которые бывают в первые дни после родов. В некоторых случаях выделения могут усиливаться:

  • Утром после пробуждения

  • Во время физической активности, например когда вы делаете послеродовую гимнастику.

  • Когда вы кормите грудью.

3.Виды ненормальных выделений из влагалища и их возможные причины

Кончено, диагностикой аномальных выделений из влагалища должен заниматься хороший врач-гинеколог. Однако есть общие симптомы, по которым можно оценить возможную причину выделений:

  • Кровянистые или коричневые выделения из влагалища могут быть связаны с нерегулярным менструальным циклом или, что случается реже, с раком шейки матки и раком эндометрия. Другими симптомами могут быть аномальные вагинальные кровотечения и тазовая боль.
  • Мутные желтоватые выделения из влагалища могут указывать на гонорею. Сопутствующие симптомы – это кровотечение между менструациями, недержание мочи.
  • Пенистые, желтые или зеленоватые выделения из влагалища – возможный симптом трихомониаза. Боль и зуд во время мочеиспускания также появляются во время этого заболевания.
  • Розовые и кровянистые выделения из влагалища могут быть у женщин после родов (лохии).
  • Плотные, белые творожистые выделения из влагалища характерны для грибковых инфекций. Они часто сопровождаются отеком и болью вокруг вульвы, зудом и болезненностью при половом акте.
  • Белые, серые или желтые выделения с рыбным запахом бывают при бактериальном вагинозе. При этом заболевании наблюдается также зуд и жжение, покраснение и отек влагалища или вульвы.

Выделения продолжаются спустя две, три, четыре недели после родов — нормально ли это?

Да. Выделения после родов (лохии) обычно длится как минимум несколько недель, а иногда месяц и дольше. У всех женщин по-разному. Но в среднем выделения после родов обычно прекращаются через четыре-шесть недель.

Как выглядят выделения после родов

Это зависит от того, сколько времени прошло со дня родов.

  • Сначала выделения более обильные и темного цвета.

  • В первые несколько дней после родов лохии могут быть также обильными и иметь ярко-красный цвет.

  • Где-то через неделю после родов выделения могут стать розоватыми или коричневыми и не такими обильными.

  • Примерно через две недели выделения могут стать светло-коричневыми или желтыми, и объем заметно уменьшится. Со временем выделения исчезнут совсем.

Когда звонить врачу: какие выделения – не норма?

Обильное, слишком сильное кровотечение после родов диагностируют у каждой 20-ой родившей. Чаще всего оно начинается в первые сутки после рождения ребенка, но может произойти также в любое время в течение первых трех месяцев.

Такое послеродовое маточное кровотечение – серьезная проблема. Оно может вызвать сильное падение артериального давления. Если показатели давления слишком низкие, органы не получают достаточно кислорода и питания, развивается шоковое состояние, потенциально опасное смертельным исходом. Так что если крови вдруг стало необычно много, нужно звонить в службу скорой помощи.

Какие симптомы – повод срочно обратиться к врачу?

  • Ярко-красный цвет выделений спустя три дня после родов.
  • Сгустки крови на прокладке по размеру больше сливы или их очень много.
  • Кровотечение, которое требует более одной послеродовой гигиенической прокладки в час и не замедляется и не прекращается.
  • Затуманенное зрение.
  • Озноб.
  • Повышенная потливость и липкая кожа.
  • Ускоренное сердцебиение.
  • Резкая боль, повышение температуры.
  • Неприятный запах выделений, изменение цвета, густоты.
  • Головокружение, слабость, тошнота – не только при вставании с кровати.

Как уменьшить количество выделений?

Самостоятельно уменьшить количество выделений невозможно — это физиологический процесс, который должен длиться столько, сколько назначено природой. Единственное, что может сделать женщина — соблюдать врачебные рекомендации, которые позволят сократить длительность лохий и предотвратить возможные осложнения. В первые несколько дней женщина должна ходить в туалет каждые три часа даже при отсутствии позывов к мочеиспусканию — переполненный мочевой пузырь мешает сокращениям матки.

Ребенка прикладывают к груди по требованию, чтобы сосание стимулировало соски.

Сначала при кормлении женщина может ощущать легкий дискомфорт внизу живота — если он не перерастает в сильную боль, то не является симптомом патологии.

Немаловажную роль играет личная гигиена. Подмываться нужно теплой кипяченой водой с использованием натуральных гигиенических средств, а также постоянно менять прокладки. Приветствуется ношение послеродового бандажа — он не дает матке перегибаться и способствует свободному оттоку секрета.

Послеродовые выделения закончились и опять начались

Если вы заметили, что количество выделений резко возросло или, наоборот, они прекратились, то нужно немедленно вызвать скорую помощь и не ждать утра, если проблема застигла вас ночью или вечером. Иногда бывают случаи, когда выделения заканчиваются, а потом начинаются опять. Может начаться эндометрит, воспаление, инфекция. Однако чаще причиной является лохиометра.

Это заболевание после родов, выделения при котором не выходят, а застаиваются внутри матки. Это может вызвать воспаление, образование инфекций, другие проблемы. Хорошо, если выделения возобновятся самостоятельно, без врачебного вмешательства. Однако если лохии прекращаются и не продолжаются в течение дня, не нужно сидеть сложа руки, необходимо вызывать скорую помощь. При помощи медикаментов, вызывающих сокращение матки, очищение будет длиться обычным способом.

Диагностика

Выявлением причины развития кровянистых выделений из влагалища занимается врач-гинеколог. Женщине требуется комплексное обследование с применением физикальных и инструментальных методов. Диагностический поиск направлен на установление первопричины симптома, оценку общих нарушений в организме, вызванных кровопотерей. Наиболее информативными являются:

  • Гинекологический осмотр. Изучение слизистой влагалища и маточной шейки с влагалищными зеркалами необходимо для выявления патологических изменений, эрозий, признаков воспалительных процессов или эндометриоза. Более ценными методами являются кольпоскопия, цервикоскопия и гистероскопия, позволяющие обнаружить микроскопические очаги изменения эпителия.
  • Ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ тазовых органов визуализируются матка, придатки, обнаруживаются объемные новообразования, признаки диффузного разрастания эндометрия, другие причины, вызывающие возникновение кровянистых выделений без запаха или с запахом. В затруднительных ситуациях, когда врач не может верифицировать диагноз, прибегают к диагностической лапароскопии.
  • Визуализирующие методы. Визуализировать опухолевые разрастания можно путем контрастирования половых путей — гистеросальпингографии. Для уточнения диагноза и оценки степени инфильтративного роста новообразований используются современные методы исследования — КТ и МРТ органов малого таза.
  • Биопсия. Выявление измененных участков ткани при инструментальной визуализации служит показанием к забору материала эндометрия, маточной шейки. При микроскопическом изучении клеток оценивается степень атипии, наличие патологических включений или признаков злокачественного роста. Также проводят иммунохимический анализ материалов, полученных в ходе биопсии.
  • Диагностическое выскабливание. Тотальный соскоб слизистой оболочки матки и цервикального канала является более информативным методом, чем обычная биопсия, поскольку позволяет получить большее количество материала для гистологического анализа. Раздельное диагностические выскабливание (РДВ) назначается и с лечебной целью.
  • Лабораторные исследования. Для уточнения причины сукровичных вагинальных выделений с неприятным запахом рекомендован анализ мазка влагалища на микрофлору и посев на питательные среды. Обязательно оценивают женский гормональный профиль. Общий и биохимические анализы крови позволяют уточнить степень постгеморрагической анемии и метаболических сдвигов.
Читайте также:  Почему перед месячными грудь болит и набухает?

Консультация гинеколога при кровянистых выделениях из влагалища
Консультация гинеколога при кровянистых выделениях из влагалища

Похоже ли выделения после родов на месячные

Лохии намного более обильны, чем выделения при месячных, и содержат небольшие сгустки. Кроме того, выделения после родов длятся гораздо дольше. Единственная схожесть в том, что выделения при месячных и после родов могут иметь похожий запах.

Какой должна быть первая менструация

Первая менструация возникает у женщины спонтанно. Перед критическими днями возникает дискомфортное ощущение внизу живота. Меняется настроение. Появляются другие симптомы ПМС.

Нередко после родов исчезает менструальная боль в животе, которая наблюдалась раньше. При первых критических днях обычно присутствует мазня. Продолжительность в среднем составляет 3 дня.

Когда после родов должны начаться месячные, об этом смотрите в этом видео:

Заподозрить кровотечение следует, если выделения чрезмерно обильные и продолжаются больше 7 суток. Первое время цикл колеблется 22-30 суток. Восстановиться только после окончательной активизации яичников.

Как остановить обильное кровотечение при месячных

Кровотечение во время месячных нередко переносится тяжело и сопровождается слабостью, тошнотой, болезненными ощущениями и другими неприятными явлениями.

В некоторых случаях сильное кровотечение во время менструации нормально, но большинство нарушений менструального цикла связаны с патологиями внутренних органов и требуют грамотного медицинского вмешательства.

Причиной сильной кровопотери при месячных обычно является инфекционное заболевание органов репродуктивной системы, гормональный дисбаланс, фиброзные опухоли, полипы матки и эндометрия, онкологические заболевания, нарушения положения внутриматочной спирали, заболевания крови, нарушающие свертываемость.

При недолгих и нерегулярных обильных выделениях можно считать такие месячные единичным отклонением. Если кровотечение во время месячных продолжается дольше 5 дней, лучше своевременно установить причину, обратившись к гинекологу, и в кратчайшие сроки найти способ остановить месячное кровотечение.

Как отличить месячные от кровотечения

Патологическое маточное кровотечение быть следствием дисфункции органов, регулирующих менструальный цикл. Причиной дисфункционального кровотечения могут стать миома, аденомиоз, полипы, выкидыш, внематочная беременность, гипотиреоз, нехватка железа. Выкидыш и внематочная беременность на раннем сроке могут провоцировать кровотечение. Прием антикоагулянтов и установка внутриматочной спирали может вызывать маточное кровотечение как осложнение.

Признаком маточного кровотечения может оказаться обильное кровотечение при месячных, особенно если его продолжительность больше недели. Большое количество кровяных сгустков, слабость, ощущение усталости, острые и ноющие боли в пояснице и внизу живота, анемия также указывают на наличие дисфункционального кровотечения. Кровотечения между месячными однозначно указывает на патологию.

При наличии миомы остановить маточное кровотечение можно только операционным способом. При полипах медикаментозное лечение также невозможно, для лечения проводится гистероскопия.

Как остановить обильное кровотечение при месячных

При возникновении патологического кровотечения или при обильных месячных часто используют гормональные и негормональные кровоостанавливающие средства. Лекарственные препараты, действие которых основано на изменении гормонального фона, рекомендуется принимать по назначению, так как только специалист сможет разработать индивидуальную схему приема, которая предотвратит возникновение осложнений и повторные кровотечения. Самолечение гормональными препаратами часто вызывает дополнительные патологии, нарушения фертильности и осложнения при вынашивании и рождении ребенка.

Месячные пошли через неделю — причины

Случаев появления кровяных выделений, которые не связаны с месячными, предостаточно. Причиной могут быть как естественные изменения в организме женщины, так и определенные патологические состояния, требующие незамедлительного обращения к врачу.

Эндометрит

Кровянистые выделения через неделю после менструации могут быть симптомом хронического эндометрита (воспаление эндометрия). Обычно данное заболевание может развиваться из-за заболеваний и инфекций, которые передаются половым путем. Эндометрит, который оставили без лечения, может стать причиной появления полипов.

Гипотиреоз

Если месячные пошли через неделю после того, как закончилась менструация, то это может свидетельствовать о снижении уровня гормонов щитовидной железы. Повышенная усталость, раздражительность, быстрая утомляемость — симптомы, которые также указывают на данную патологию. Для постановки диагноза и дальнейшего лечения необходимо как можно скорее обратиться к врачу-эндокринологу.

Внематочная беременность

Внематочная беременность
Если кровотечение началось через неделю после уже наступившей менструации и при этом:

  • сопровождается неприятными ощущениями внизу живота,
  • снижением кровяного давления,
  • головокружением,

то его причиной может стать внематочная беременность, — случай, когда прикрепление оплодотворенной яйцеклетки происходит вне полости матки. Такой вариант беременности опасен и требует незамедлительного медицинского вмешательства, так как может привести к летальному исходу.

Ановуляция

Если после прошедших месячных через неделю они опять начинаются, то это может быть одним из симптомов ановуляции. Так называют патологию, при которой нет ежемесячной овуляции. Такое состояние обычно вызывается:

  • нерегулярностью менструального цикла
  • появлением слабых кровотечений из матки в любой момент времени.

Овуляция

При овуляции в организме изменяется уровень эстрогена — женского полового гормона. Почувствовать момент выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу в результате разрыва зрелого фолликула можно едва ли, а вот заметить небольшие выделения вполне возможно. И это нормальная ситуация, которая не является отклонением от нормы.

Миома матки

Миома матки – еще одна причина того, что месячные могут начаться сразу после только что закончившихся критических дней. Как правило, миома является одним из самых распространенных заболеваний у женщин в поздний репродуктивный период и в период климакса

К типичным симптомам миомы матки можно отнести:

  • Менструальные кровотечения (меноррагии)
  • Чувство давления внизу живота
  • Схваткообразные боли внизу живота.

Эндометриоз

Эндометриоз
Если месячные начались через неделю после уже прошедших месячных, то это может быть симптомом эндометриоза (выделения коричневого цвета). При этом заболевании клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя. Иногда они локализуются во влагалище или в области шейки матки. При эндометриозе кровотечения приводят к воспалению в окружающих тканях, что может привести к следующим проблемам

  • Тазовые боли
  • Боли при половом акте
  • Усиление и удлинение менструальных выделений
  • Бесплодие

Нарушение менструального цикла

Бывает так, что у женщины начинаются месячные через две недели после предыдущих. Скорее всего, это свидетельствует о нарушениях менструального цикла. Причиной может стать:

  • Переутомление
  • Смена климата
  • Смена часовых поясов (джетлаг)
  • Хронический недосып
  • Гормональный сбой

В любом случае, консультация гинеколога не помешает.

Чем опасны белые лохии?

Если белые мутные лохии имеют кисловатый запах, напоминающий испорченный творог, женщине следует встревожиться и обратиться за консультацией в поликлинику. Это могут быть симптомы половых либо мочеполовых инфекционных заболеваний, таких как дрожжевой кольпит или молочница (влагалищный кандидоз). Сегодня медицина с этими инфекциями справляется быстро, но затягивать поход к врачу не следует.

Симптомами инфекционного заболевания могут быть:

· творожистость лохий;

· кислый запах выделений;

· зуд во влагалище и промежности;

· покраснение наружных половых губ;

Читайте также:  Можно ли пользоваться вибратором во время беременности?

· некоторая припухлость внешних половых органов.

Обычно в эти симптомы не входят боли. Поэтому многие женщины считают их не столь вескими для того, чтобы идти к доктору. Тем не менее, любое заболевание в данный период может иметь самые неприятные последствия, ведь матка представляет собой открытую рану. Забывать об этом не стоит!

Причины кровянистых выделений, не связанных с днями цикла

Посткоитальное кровотечение, возникающее после половых контактов. В этом случае кровь выделяется из-за кровоточивости шейки матки, пораженной опухолями и предраком (дисплазией). Кровянистая мазня может возникнуть при эрозиях, кистах и полипах цервикального канала.

Значительная физическая нагрузка. В этой ситуации появление незначительной кровянистой мазни вызывается повышенной ломкостью сосудов. Поскольку кровь в этом случае сразу контактирует с воздухом, такие выделения часто имеют коричневатую окраску. Их появление – повод проверить свою репродуктивную систему и снизить нагрузки.

Воспалительные процессы, в том числе вызванные половыми инфекциями. У женщины появляются гнойные выделения с примесью крови, иногда имеющие неприятный запах. Это состояние сопровождается болью внизу живота, повышением температуры, ухудшением самочувствия.

Злокачественные опухоли тела матки, при которых появляются выделения, напоминающие мясные помои. Они могут содержать примеси гноя и иметь неприятный зловонный запах.

Важность интимной гигиены в период выделения лохий

Состав лохий – идеальная среда для размножения болезнетворной микрофлоры. Чтобы защитить себя от возможного инфицирования и воспаления, женщина должна регулярно менять прокладки, предназначенные для впитывания послеродовых лохий. Использовать тампоны в это время запрещается, так как они не создают условий для равномерного оттока выделений и могут привести к лохиометре (Lochiometra).

Читайте также:  Месячные идут сгустками – причины и лечение патологии


Когда проходят лохии после родов

Осуществлять гигиену наружных половых  органов необходимо  после  каждого посещения туалета  и смены гигиенических прокладок. Интимные гигиенические процедуры должны выполняться с использованием теплой воды, температура которой составляет около 30° С. При этом струю нужно направлять от лобка к заднему проходу, а не наоборот, так как это может привести к переносу анальной микрофлоры во влагалище. 

Важно следить за тем, чтобы струя воды не проникала в вагину, потому что она способна нарушить баланс влагалищной микрофлоры.
Для подмывания рекомендуется пользоваться специальными средствами, имеющими безопасный уровень pH и не угнетающими полезную вагинальную микрофлору. С этой целью хорошо справляется моющий гель «Гинокомфорт». Благодаря входящим в его состав растительным

экстрактам и маслам, молочной кислоте, пантенолу, бисабололу и лактату натрия осуществляется деликатное очищение интимной зоны. Средство оказывает противовоспалительный, успокаивающий и антибактериальный эффект и подходит для ухода за чувствительной слизистой влагалища. Гель разрешен к применению в послеродовом периоде и хорошо переносится, не вызывая дискомфорта и неприятных ощущений. Данное средство имеет все необходимые сертификаты качества.  

Сколько идут выделения после родов

Средняя продолжительность лохий составляет 6-8 недель. Сначала они идут очень обильно в течение недели. В этот период еще в роддоме женщине нужно позаботиться о наличии гигиенических прокладок и впитывающих пеленок. Берите прокладки ночного типа или на максимальное количество «капель». В первый день лучше всего воспользоваться пеленкой, а впоследствии подкладывать ее под себя. Иногда врачи просят показать пеленку, так они контролируют лохии. При вставании или надавливании на матку лохии могут хлынуть из влагалища. Это нормальное явление для первых дней.

Уже через несколько дней или неделю, кровянистых выделений станет меньше. Они уже не будут ярко-красными, их оттенок станет похожим на засохшую кровь. Выделения через месяц после родов сократятся, уже можно будет перейти на каждодневные прокладки, еще через неделю лохии будут очень скудными, их оттенок будет светлеть. Ни в коем случае не пользуйтесь тампонами, даже если очень надо. Это может быть опасно. Послеродовые выделения – это отличное место для развития бактерий. Через месяц-полтора лохии закончатся. В этом случае нужно будет навестить гинеколога и пройти осмотр.

Чтобы лохии хорошо выходили, а матка быстрее очищалась, матери нужно придерживаться следующих правил:

  • После родов первые два дня прикладывайте на низ живота пакетик со льдом. Холод способствует сокращению и быстрому очищению.
  • Ходите в туалет «по-маленькому» каждые два-три часа, даже если не хочется. Полный мочевой пузырь препятствует сокращению матки и хорошим выделениям.
  • Ходите и просто больше двигайтесь. Это исключит застой крови в матке.
  • Прикладывайте ребенка к груди как можно чаще. Первое время во время кормления можно почувствовать легкие боли внизу живота и резкий выход лохий. Так и должно быть. Малыш раздражает сосок, в организме женщины происходит выброс окситоцина, гормона, который вызывает сокращение матки.

Девушка на приеме у врача

Главное

Лохии — не самое приятное сопутствующее обстоятельство в период после родов. Но это часть всего процесса, и дискомфорт будет временным. Всегда имейте при себе запасные прокладки, а ночью, когда выделения особенно обильные, используйте прокладки с высокой впитываемостью. Вашему телу потребуется какое-то время, чтобы восстановиться после родов, и оно будет переживать различные изменения. И конечно, первые дни, недели и месяцы, когда вам нужно заботиться о малыше и себе одновременно, могут быть непростыми и тревожными. Чувство волнения и неуверенность, что нормально, а что нет, абсолютно естественны на этом этапе, и не стесняйтесь обращаться за советом к врачу. А помощь и поддержка близких может особенно помочь справиться с нагрузкой в этот непростой период.

Болезненные или обильные месячные: патология и норма

Как правило, женщины, испытывающие боли во время месячных до родов, не придают этому значения после рождения ребёнка. Некоторые даже отмечают, что болезненность стала меньше. А вот те, кто ранее с подобным не сталкивались, очень беспокоятся, когда после родоразрешения приходят болезненные менструации. В чём причина таких изменений?

Боль во время месячных в послеродовой период может быть последствием:

  • нарушения гормонального фона;
  • повреждения органов во время родов;
  • кесарева сечения;
  • воспалительного процесса;
  • эндометриоза — разрастания клеток внутреннего слоя матки;
  • онкологии;
  • неполного очищения матки от остатков плаценты.

При месячных кормящая женщина может ощущать усиление болевых ощущений во время прикладывания ребёнка к груди. Это происходит потому, что сосание вызывает интенсивное сокращение матки. А поскольку болевой порог в критические дни снижен, то и боль ощущается сильнее.


Болезненные месячные после родов могут свидетельствовать о развитии патологии

Врача рекомендуется посетить после появления первых месячных. Это нужно для оценки состояния органов молодой мамы и определения того, как происходит их восстановление.

Срочное посещение кабинета гинеколога необходимо, если:

  • выделения во время месячных слишком обильные (прокладки максимальной впитываемости хватает всего на один час);
  • длительность менструации составляет больше 10 суток;
  • цикл месячных длится меньше двух недель;
  • имеется много сгустков в выделениях. Выделения ярко-алого цвета;
  • прошёл год после рождения ребёнка или женщина уже три месяца не кормит грудью, а месячные так и не пришли;
  • если после лохий месячные пришли раньше чем через месяц;
  • регулярность месячных молодой мамы после нескольких менструальных циклов так и не восстановилась.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Появление кровянистых выделений из влагалища, не связанных с инволюцией матки в послеродовом периоде или естественными менструальными кровотечениями, является показанием для немедленного обращения за медицинской помощью. Попытки самостоятельного лечения расстройства при помощи народных методов или медикаментозных средств часто приводят к тяжелым осложнениям со стороны половой сферы и других органов. Если коричневые выделения сопровождаются болью, нельзя применять анальгетики из группы НПВС, которые усиливают кровотечение.

Консервативная терапия

Врачебная тактика, прежде всего, зависит от степени кровопотери и причины образования красноватого или бурого отделяемого. При незначительных коричневых или сукровичных выделениях показана этиотропная терапия основной патологии, массивная кровопотеря требует применения специфических гемостатиков. Методы физиотерапии не рекомендованы. Для лечения пациенток с жалобами на кровянистые выделения влагалища используются:

  • Коагулянты. Медикаменты предназначены для стимуляции образования тромбов и быстрой остановки кровотечения. Их назначают только при обильных кровотечениях под контролем показателей коагулограммы.
  • Гормональные препараты. Кровянистые выделения, вызванные нарушениями секреции эстрогена яичниками, требуют специфической терапии. Применяются эстрогенные и прогестероновые средства.
  • Противовоспалительныепрепараты. Уменьшают количество медиаторов воспаления. Эффективно снижают болевые ощущения, способствуют заживлению дефектов эпителия половых путей.
  • Антибактериальные средства. Показаны при выделениях с зловонным запахом и выявлении признаков инфекции. В зависимости от причин применяются этиотропные медикаменты: антибиотики, антипротозойные, противогрибковые.

Типы маточных кровотечений

Аномальные маточные кровотечения бывают нескольких типов:

  • Дисфункциональные — возникают из-за гормональных нарушений. Сопровождаются нарушением цикла, длительными задержками менструаций. Могут привести к развитию анемии, рака эндометрия, бесплодию.
  • Атонические (гипотонические) — возникают из-за нарушения сократительной функции матки, могут вызвать массированную потерю крови, угрожающую жизни.
  • Ациклические — возникают как осложнение аборта, при беременности, внематочной беременности, а также при миоме матки, злокачественных опухолях (карциноме, саркоме на поздней стадии). Выделения могут быть обильными или мажущими.
  • Прорывные — возникают из-за гормонального сбоя (нарушения баланса эстрогенов и прогестерона) с незначительной кровопотерей.
  • Ановуляторные — возникают независимо от менструального цикла, обычно в подростковом (ювенильном) или позднем (климактерическом) возрасте, продолжаются длительное время, зачастую приводят к значительной потере крови. Причины бывают различными.
  • Дисциркуляторные — возникают из-за нарушения работы яичников, сопровождаются задержками менструаций. Кровопотеря относительно невелика.
  • Профузные — возникают по разным причинам, не сопровождаются болевыми ощущениями, кровопотеря бывает разной, от незначительной до массивной.
Источники

  • https://www.pampers-gorodok.ru/pregnancy/giving-birth/article/vydeleniya-posle-rodov
  • https://medica24.ru/zabolevaniya/matochnoe-krovotechenie
  • https://ginokomfort.ru/spravochnik/lohii-posle-rodov/
  • https://medintercom.ru/articles/anomalnye_vydeleniya_iz_vlagalishha
  • https://unclinic.ru/vydelenija-posle-menstruacii-kogda-jeto-simptom-zabolevanija/
  • https://www.probirka.org/biblio/polezno/7539-krovyanie-videleniya-cherez-nedeliu-posle-mesyachnich-prichini
  • https://MedAboutMe.ru/articles/poslerodovoe_krovotechenie_chto_normalno_a_kogda_srochno_nuzhen_vrach/
  • https://karpov-clinic.ru/articles/ginekologiya/749-vydeleniya-posle-rodov.html
  • https://podushka-dlya-beremennyx.ru/zachatie/lohii-prekratilis-i-snova-nachalis.html
  • https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/vaginal-discharge/blood

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию