Какие антибиотики можно при беременности, разрешенные антибиотики во время беременности: последствия приема

Когда рекомендуется лечение антибиотиками при беременности?

Когда рекомендуется лечение антибиотиками при беременности?

Простой ответ звучит так: когда они прописаны вашим врачом. Предназначение антибиотиков — лечение воспалительных процессов в организме, вызванных вредными бактериями. Если заболевание представляет существенную угрозу для здоровья и жизни женщины или может серьезно ослабить ее организм, значит, оно грозит осложнениями и будущему малышу тоже. В таких случаях принимается решение о терапии антибиотиками. Другими словами, лечить сильными препаратами легкое кишечное расстройство не станет ни один врач, а вот при пневмонии организму не обойтись без медикаментозной поддержки.

Вот краткий список заболеваний, при которых рекомендовано применение антибиотиков во время беременности:

  • Острые заболевания дыхательных путей: пневмония, тяжелые формы бронхита и ангины.

  • Острые кишечные инфекции.

  • Тяжелые повреждения кожи: обширные ожоги, травмы, гнойные раны.

  • Системные воспалительные реакции, сепсис.

  • Пиелонефрит, холецистит и некоторые другие опасные заболевания мочевыводящей и пищеварительной систем.

  • Тяжелые инфекции, передающиеся человеку от животных: болезнь Лайма (клещевой боррелиоз), бруцеллез.

Серьезную опасность для будущей мамы представляют не только острые бактериальные заболевания, значительно нарушающие нормальную работу органов или имеющие тяжелые последствия. Опасны и вялотекущие генитальные инфекции — они поражают половые пути (которые вскоре станут родовыми) и способны привести к преждевременным родам 1 , преждевременному разрыву околоплодных оболочек и другим неприятным исходам. Если у женщины диагностировано такое заболевание на ранних сроках беременности, его обычно не лечат в 1-м триместре, а переносят терапию антибиотиками на 2-й или 3-й триместр, когда потенциальный риск воздействия препарата на плод снижается 2 .

Четвертая неделя

На четвертой акушерской неделе или второй неделе жизни зародыша его организм состоит из двух слоев. Эндобласт – клетки внутреннего слоя – станут началом пищеварительной и дыхательной систем, эктобласт – клетки внешнего слоя – дадут старт развитию нервной системы и кожи.

Размер эмбриона на данной стадии составляет 1,5 мм. Плоское расположение клеточек обусловило название зародыша данного возраста – диск.

Четвертая неделя характеризуется интенсивным развитием внезародышевых органов. Такие органы должны окружить зародыш и создать для его развития максимально благоприятные условия. Будущие плодные оболочки на данном этапе называются амниотический пузырь, также развиваются хорион, который впоследствии станет плацентой, и желточный мешок, являющийся складом питательных веществ, необходимых зародышу.

Что происходит с женщиной на третьей неделе беременности

Если женщина планирует беременность, 21-24 дни при условии регулярного цикла должны стать для нее важными. Это период возможной имплантации, когда собственному образу жизни следует уделить особенное внимание. Нежелательны в данный период тепловые воздействия и чрезмерные физические нагрузки, также следует предотвратить влияние различного рода излучений.

Женщина ничего не ощущает на данном этапе, т. к. имплантация не имеет внешних признаков. Если собственный образ жизни скорректировать в соответствии с простыми правилами, перечисленными выше, получится создать оптимальные условия для успешной имплантации.

Бесплодие из-за ИППП

Чаще всего снижение фертильности возникает в результате венерических заболеваний. Инфекции такого плана зачастую являются результатом незащищенного полового акта.

Основная сложность заключается в том, что многие патологии протекают бессимптомно, а значит, до момента обнаружения ИППП может пройти много времени. Однако в большинстве случаев у пациента наблюдается один из следующих симптомов:

  • общее недомогание;
  • зуд и жжение в области половых органов;
  • повышение температуры тела;
  • нетипичные выделения из половых путей;
  • высыпания различного типа.

Бесплодие после хламидиоза

Наиболее распространенной инфекцией, вызывающей бесплодие, является хламидиоз. Он влияет на репродуктивную функцию как у женщин, так и у мужчин.

Болезнь передается половым путем, ее возбудителем является внутриклеточная бактерия. Основная опасность заключается в бессимптомном течении на ранних этапах. Наиболее восприимчивы к заражению хламидиозом женщины.

Во время такой инфекции поражается урогенитальный тракт. У женщин в этом случае возникают воспалительные изменения матки и придатков, у мужчин развивается воспаление яичек и представительной железы.

Уреаплазма и микоплазма

Большой риск для здоровья и фертильности имеют такие бактериальные инфекции, как уреаплазма и микоплазма. Они, как правило, не имеют симптомов и протекают в хронической стадии. Установить диагноз удается только при помощи лабораторных обследований.

Читайте также:  Можно ли забеременеть без секса

Еще одна опасность заключается в том, что уреаплазма и микоплазма могут одновременно присутствовать в организме вместе с хламидиозом. Такая инфекция, к сожалению встречается довольно часто и лечится только при помощи комплексной терапии.

Герпес

Повлиять на способность к зачатию может генитальный герпес. Чаще всего он проявляется жгучими и болезненными пузырьковыми высыпаниями, локализованными в зоне паха, ануса и на слизистой половых органов.

ИППП отличается рецидирующим течением, в равной степени встречается как у женщин, так и у мужчин. Обострение патологии происходит в моменты ослабления иммунитета. Вылечить герпес полностью невозможно – однажды попав в организм, он останется там на всю жизнь.

Герпес является частой причиной простатита и проблем со сперматогенезом у мужчин. У женщин заболевание вызывает серьезные патологии плода во время беременности или непосредственно влияет на невозможность зачатия.

Гепатит

Серьезным фактором развития бесплодия считается гепатит типа В и С. Такое заболевание может передаваться половым путем, а также от матери к ребенку. Вылечить гепатит до конца невозможно.

Заболевание поражает печеночную ткань. Токсины, которые вырабатываются вирусным агентом, серьезно влияют на состав крови и впоследствии обнаруживаются во всех жидкостных средах организма.

Диагностика и лечение

Обнаружить возможное влияние ЗППП на репродуктивную систему человека под силу только опытному специалисту. При подозрении на наличие бесплодия, вызванного инфекциями, пациентке потребуется консультация и осмотр у врача-гинеколога. Мужчине необходимо посетить уролога-андролога.

Диагностика включается в себя ряд лабораторных анализов. Женщинам необходимо пройти УЗИ органов малого таза, сдать анализы крови и ряд дополнительных диагностических процедур. Мужчину направляют на спермограмму и лабораторные анализы.

В том случае, если наличие инфекций, передающихся половым или другим путем, были подтверждены в лаборатории, пациенту назначается необходимая медикаментозная терапия. Этого достаточно, если процесс не принял хроническую форму и не нанес непоправимые последствия для организма. 

Обязательно назначается процедура ГСГ (с помощью УЗИ )с целью оценки проходимости маточных труб.

Пока инфекция присутствует в организме, нецелесообразно использовать различные репродуктивные методики вроде ЭКО и ИКСИ. Пациенту стоит помнить, что курс лечения может быть очень продолжительным и сложным.




Вредное производство

Нужно знать, что контакт с химикатами, токсическими элементами, тяжелыми металлами может негативно сказаться на качестве эякулята. Если есть возможность, то будущим отцам желательно отказаться от такой работы, хотя бы на время. И обязательно нужно провериться у врача перед планированием беременности.

Чтобы оплодотворить яйцеклетку, сперматозоидам нужно быть сильными, активными, быстрыми, поскольку им придется преодолеть множество препятствий на этом пути. Только единственная качественная мужская гамета из 20 миллионов пробьется к «заветной» цели. Поэтому представителям сильного пола нужно постоянно стараться улучшать свой генетический биоматериал ради появления полноценного потомства. Для улучшения показателей и сохранения здоровой спермы ничего особенного делать не нужно, достаточно придерживаться простых правил.

Какие антибиотики можно принимать при беременности?

Для начала вам надо запомнить одно простое правило: антибиотики и беременность — нежелательное сочетание. Даже те из них, которые считаются безопасными для плода, рекомендовано принимать с осторожностью. Другими словами, будущая мама может пить только те лекарства, которые назначил ей врач с учетом всей доступной ему информации о препарате, здоровье женщины и течении беременности.

В таблице ниже мы собрали данные о самых распространенных группах антибиотиков и их возможном влиянии на плод.

Какие антибиотики можно принимать при беременности

Когда рекомендуется лечение антибиотиками при беременности?

Как видите, некоторые группы антибиотиков в период беременности полностью запрещены из-за тератогенного действия: доказано, что последствиями их приема могут стать различные пороки развития плода. Другие группы являются недостаточно изученными: по ним проводились тестирования на лабораторных животных, но нет достоверных данных для людей. Разрешенные антибиотики при беременности можно пересчитать по пальцам. Поэтому повторим еще раз: никакой самодеятельности, только по назначению врача!

 

Вторая неделя

В середине цикла яйцеклетка полностью созревает и покидает яичник. Она входит в брюшную полость. Данный процесс называется овуляцией. При регулярном цикле продолжительностью 30 дней овуляция наступает на пятнадцатый. Самостоятельно двигаться яйцеклетка не способна. Когда она покидает фолликул, бахромки маточной трубы обеспечивают ее проникновение внутрь. Маточные трубы характеризуются продольной складчатостью, они заполнены слизью. Мышечные движения труб имеют волнообразный характер, что при существенном множестве ресничек создает оптимальные условия для транспортировки яйцеклетки.

Посредством труб яйцеклетка попадает в наиболее широкую их часть, которая называется ампулярной. Именно в этом месте и происходит оплодотворение. Если встречи со сперматозоидом не произошло, яйцеклетка погибает, а женский организм получает соответствующий сигнал о необходимости запуска нового цикла. Происходит отторжение слизистой оболочки, которая была создана маткой. Проявлением такого отторжения являются кровянистые выделения, которые называются менструацией.

Читайте также:  определение пола ребенка, УЗИ при беременности

1-4 неделя беременности
Срок ожидания оплодотворения яйцеклеткой короток. В среднем он занимает не более суток. Оплодотворение вероятно в день овуляции и максимум на следующий. У сперматозоидов более длительный срок жизни, в среднем он составляет три-пять дней, в некоторых случаях – семь. Соответственно, если сперматозоид до овуляции попал в женские половые пути, существует вероятность, что он сможет дождаться появления яйцеклетки.

Когда яйцеклетка находится в состоянии ожидания оплодотворения, происходит выделение определенных веществ, которые предназначены для ее обнаружения. Если сперматозоиды находят яйцеклетку, они начинают выделять специальные ферменты, способные разрыхлить ее оболочку. Как только один из сперматозоидов проникает внутрь яйцеклетки, другие этого уже сделать не могут вследствие восстановления плотности ее оболочки. Таким образом, одна яйцеклетка может быть оплодотворена только одним сперматозоидом.

После оплодотворения происходит слияние хромосомных наборов родителей – по 23 хромосомы от каждого. В результате из двух различных клеток образуется одна, которая носит название зигота. Пол будущего ребенка зависит от того, какая из хромосом, Х или Y, была у сперматозоида. Яйцеклетки содержат только Х хромосомы. При сочетании ХХ на свет появляются девочки. Если же сперматозоид содержат Y хромосому, т. е. при сочетании ХY, рождаются мальчики. Как только в организме образовывается зигота, в нем происходит запуск механизма, направленного на сохранение беременности. Происходят изменения гормонального фона, биохимических реакций, иммунных механизмов, поступления нервных сигналов. Женский организм создает все необходимые условия для безопасного развития плода.

Как подготовиться к зачатию

Принято считать, что готовиться к беременности – дело сугубо женское. Но геном ребенка состоит из отцовского наследственного материала и материнского 50:50. Так что беспокоиться о здоровье потомства должен также отец еще до зачатия. Сделать он это может улучшением качества своего семени.

Возраст

Теоретически мужчина может стать родителем до глубокой старости, поскольку процесс сперматогенеза никогда не прекращается (за исключением органических патологий), он только замедляется с годами. У возрастных мужчин спермии более ленивы, выше вероятность возникновения хромосомных перестроек, в результате которых рождаются неполноценные дети. Поэтому идеально заводить ребенка в активном репродуктивном возрасте, то есть примерно до 40 лет.

Это, конечно, индивидуально, но среднестатистически после 35-40-летнего возраста отмечается снижение качества спермы.

Воздержание

Зачастую пара считает, что если долго воздерживаться, то получится «лучше». Отчасти это правда, но и здесь должна быть «золотая» середина. Перед зачатием можно отказаться от сексуальной активности на 2-4 дня, не более. Если у партнера не будет секса меньше двух суток, то может оказаться мало спермы для зачатия. Если воздержание будет длиться 5 и более дней, то показатели сперматозоидов могут ухудшиться. В этом случае оплодотворение если и произойдет, то возрастают риски родить нездорового малыша.

Питание

Улучшить качество спермы поможет употребление здоровой пищи, богатой микроэлементами и витаминами. Так, непосредственное участие в формировании сперматозоидов берет цинк, накапливаясь в митохондриях сперматогоний. При его недостатке снижаются темпы спермообразования, клетки становятся менее подвижными. Отсутствие цинка провоцирует гибель мужских гамет. Больше всего этого элемента в пшеничных отрубях, кедровых орехах, бобовых, сырах, яичном желтке, сухом молоке, говядине. Полезны продукты, содержащие кальций, бета-каротин, аскорбиновую кислоту, витамины Е, D, кислоту Омега 3.

В «особом ряду» стоит фолиевая кислота, которая жизненно необходима не только будущим матерям, но и отцам. У мужчин с дефицитом витамина В9 больше дефективных сперматозоидов, что чревато самопроизвольным прерыванием беременности или рождением ребенка с врожденными пороками. Потребляя продукты, богатые фолиевой кислотой, можно улучшить качество эякулята. Это листья салата, фасоль, цитрусовые, макаронные изделия.

Желательно посоветоваться с врачом, какие поливитаминные комплексы или биодобавки попринимать. Врач подберет препарат, содержащий нужные биоактивные вещества для нормального функционирования репродуктивной системы.

От чего отказаться

Улучшению качества спермы способствует отказ от:

  • табакокурения — минимум за 3 месяца до планируемого зачатия, именно за этот срок вырабатываются зрелые спермии. Никотин тормозит их выработку, снижает подвижность, ухудшает морфологию;
  • алкоголя — при употреблении спиртных напитков хуже усваивается цинк, замедляется выработка спермы, у клеток возникают дефекты. А попытки зачатия при алкогольном опьянении нужно вообще исключить;
  • наркотических средств — повышается риск выкидыша;
  • стрессовых реакций — постараться не нервничать, хоть это и проблематично. Сбои в нервной системе сказываются негативно не только на репродукции, но и на сексуальной функции;
  • длительных тренировок — заниматься спортом можно не больше 3-5 часов в сутки;
  • употребления фаст-фуда, трансжиров — при избытке холестерина гаметы снижают свою активность. Трансжиры способны нарушать структуру мембран клетки. Нужно меньше потреблять красного мяса, полуфабрикатов, маргарина, чипсов, сладостей, майонеза;
  • кофеина, колы;
  • медикаментов — наибольшую опасность представляют антибактериальные, цитостатические, гормональные, обезболивающие препараты. Эти группы называют лекарства, «бьющие в пах». Это касается и спортсменов, принимающих стероиды. Если стабильно принимаются препараты тестостерона, то гормон прекращает синтезироваться организмом. При этом в крови тестостерон есть, а в половых железах, где он нужен для продуцирования спермы, его недостаточно или нет совсем. Если нужна терапия, то индивидуально подбираются лекарственные средства с минимальными побочными эффектами, дозировка, продолжительность курса.
Читайте также:  Спиртное при планировании беременности: можно или нет

Для нормального качества спермы крайне важна масса тела. При повышенном ИМТ не только ухудшается фертильность, но страдает либидо, потенция, сексуальная жизнь. Обусловлено это тем, что жировая ткань производит эстрогены, при этом синтез тестостерона падает. При низком ИМТ происходят структурные изменения в ДНК сперматозоидов. Для улучшения эякулята и качества гамет нужна умеренная ежедневная физическая нагрузка, полноценное питание, психоэмоциональные разгрузки, хороший сон.

Что делать, если я принимала антибиотики во время зачатия?

Во время подготовки к беременности желательно прекратить прием любых лекарственных препаратов, кроме тех, которые необходимы вам для терапии хронических заболеваний. Будет неплохо, если то же самое сделает будущий папа. Опасность представляют не только антибиотики, но и другие лекарства, причем иногда они демонстрируют самые неожиданные последствия. Например, широко известный бисептол 14 успешно борется не только с бактериями, но и с фолиевой кислотой — витамином, критически важным на ранних этапах развития плода.

Если новость о том, что вы станете мамой, застала вас врасплох, необходимо немедленно прекратить прием антибиотиков и обратиться к врачу. На ранних сроках беременности, когда яйцеклетка еще путешествует к матке или только прикрепилась к ее стенке, антибиотики обычно не оказывают воздействия на плод. В таких случаях рекомендуется сохранить беременность и вести наблюдение с помощью стандартных методов — анализов и УЗИ. Скорее всего, на плановых скринингах не будет никаких отклонений, и вы родите здорового малыша.

Прием антибиотиков во время зачатия

Диагностика

Помимо спермограммы, нужно пройти такие обследования:

  • ПЦР-тестирование — на выявление ЗППП;
  • анализ на ВИЧ, RV, гепатиты;
  • флюорография — исключить патологию легких;
  • анализ на ВК (бацилла Коха) — при подозрении на туберкулез;
  • ЭКГ — оценка состояния сердечной деятельности;
  • ультрасонография органов малого таза, ТРУЗИ — позволяет диагностировать воспаления, онкообразования, аденому предстательной железы.
  • общие и биохимическое исследование крови;

Обоим супругам нужно составить список: наследственных болезней (если имеются у кровных родственников или у будущих родителей, одного или обоих), случаи мертворождения в роду, рождения близнецов (особенно, если одни из них умер во младенчестве). Эти и другие вопросы будет задавать врач на приеме.

Когда антибиотики при беременности особенно опасны?

Принимать любые лекарственные препараты наиболее рискованно в 1-м триместре 2 , когда плацента еще не сформировалась. Пока у плода нет защитного барьера, он открыт для всех вредных веществ, циркулирующих в организме мамы. Поэтому вам надо постараться ничем не заболеть в 1-м триместре.

Постарайтесь избегать мест массового скопления людей, особенно в сезон гриппа и других инфекционных заболеваний. Если без метро или автобуса не обойтись, попросите у начальства сместить ваш рабочий график так, чтобы не ездить в транспорте в час пик. Подвергайте рыбу и мясо тщательной термообработке, даже если обычно вы любите «с кровью». Смело выбрасывайте продукты из холодильника, если у вас появились сомнения в их свежести. Не ходите в лес, если там водятся клещи. Ну и вообще, соблюдайте разумные меры предосторожности.

Опасность прогулок во время беременности

Во 2-м и 3-м триместрах антибиотики для плода уже не так опасны. По крайней мере, те из них, которые не проникают через плацентарный барьер или преодолевают его в незначительных количествах. Именно поэтому, если врач обнаружил на ранних сроках беременности инфекцию, не представляющую угрозу здесь и сейчас, он постарается перенести терапию на более позднее время, чтобы свести к минимуму возможные последствия.

Температурный режим

Если нормальная температура человека около 37 градусов, то для органов мошонки такая «жара» губительна. Для здорового сперматогенеза нужна температура не выше 33 градусов, иначе продуцирование сперматозоидов прекратиться или существенно снизится.

Для улучшения качества семени не стоит часто посещать парилки, сауны, бани или солярии, принимать горячие ванны. Нежелательно переохлаждаться, но и утепляться в холодное время года до «парникового эффекта» тоже не нужно. Даже гаджет на коленях может вызвать перегрев яичек. Также негативно на них влияет фебрилитет при простудах. Поэтому после гриппа следует выждать трехмесячный период для восстановления. Тестикулы должны постоянно находится в прохладе, иначе ухудшатся характеристики спермы.

Источники

  • https://www.Huggies.ru/library/planirovanie/podgotovka-k-beremennosti/antibiotiki-pri-beremennosti
  • https://www.ksmed.ru/uslugi/vedenie-beremennosti/techenie/1-4/
  • https://gemostaz.ru/uslugi/tsentr_ginekologii/lechenie-besplodiya/infektsii-i-besplodie/
  • https://AltraVita-IVF.ru/stati/kak-uluchshit-kachestvo-spermyi.html

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию