Как понять, что начались схватки перед родами: ощущения и признаки

Как распознать родовые схватки?

Во-первых, ложные схватки не отличаются большой интенсивностью и могут проявляться только как безболезненное натяжение мышц живота на непродолжительное время. Если мы посчитаем их частоту, то она не будет превышать 2-3 раз в день, а у некоторых женщин — раз в несколько дней.

В течение дня будущая мама может даже не замечать признаков тренировочных схваток, однако ночью они проявляются сильнее.

Ложные схватки — нормальный физиологический процесс, позволяющий организму настроиться на процесс родов.

Как облегчить болезненные ощущения в это время? Попробуйте расслабиться, принять удобную позу лежа и успокоить дыхание. Дыхание должно быть медленным и глубоким, вдох и выдох — одинаковыми. Считайте 1-2-3-4 на вдох и 1-2-3-4 на выдох. После 5-10 циклов дыхания неприятные ощущения должны пройти.

Дыхание и звук

Инстинктивно задерживать дыхание и напрягаться — естественная реакция человека на беспокоящий раздражитель. Мы будем поступать наоборот — дышать ровно и спокойно. И удивительным образом раздражитель станет нас меньше беспокоить!

  • Длинный выдох. Глубокий спокойный вдох носом и длинный спокойный (не форсированный!) выдох ртом. Чтобы выдох был дольше, можно сложить «губы трубочкой», будто дуете на пламя.
  • Прерывистый выдох. Глубокий спокойный вдох и длинный прерывистый выдох, который звучит как «пу-пу-пу-пу-пу…».
  • «Паровозик». Вы коротко вдыхаете и выдыхаете, при этом звуки похожи на то, как пыхтит паровоз.
  • «Собачье дыхание». Частое короткое дыхание: так дышит собака в жару. Это дыхание помогает предотвратить слишком ранние потуги или сдержать их (предотвращая разрывы).

Звуки. Многим гораздо легче на схватке «звучать», нежели молчать. Это никоим образом не крик, но протяжные звуки разной высоты на выдохе. Со стороны это похоже на первобытную песню. Высоту звука вам надо подобрать для себя индивидуально.

Опущение живота

Оно начинается за несколько недель до начала родов. Когда ребёнок готовится к выходу, он прижимается головой к нижней части матки и утягивает её вниз. Если раньше матка была в брюшной области, то теперь она находится в тазу. Дно матки при этом начинает давить на органы в брюшины и грудной клетки.

При движении обычно неприятные ощущения перестают быть такими интенсивными.

Опущению живота и матки обычно сопутствуют некоторые симптомы.

Чаще всего у женщин возникает:

  • изжога и отрыжка (потому что матка оказывает давление на желудок и диафрагму);
  • возникают частые ложные позывы к мочеиспусканию (матка давит на мочевой пузырь).

Сильное опущение живота обычно наблюдается только при первых родах. При всех последующий матка опускается уже перед самими родами или этого симптома нет вообще. Так же могут беспокоить дискомфорт в области крестца. Обычно они появляются после выхода слизистой пробки. Дискомфорт и тянущие ощущения проходят после разрыва амниотического пузыря, потому что устраняется давление на внутренние органы.

Второй период родов: потуги

Когда зев шейки матки полностью раскрыт, начинаются потуги – мощные непроизвольные сокращения гладкой мускулатуры. В этот процесс вовлекается матка, мочевой пузырь и даже кишечник. Возможно, у вас возникнут ощущения, похожие на сильные позывы к дефекации. В этот момент плод уже проходит по родовым путям, головка давит на мышцы тазового дна и стенки прямой кишки.

Когда именно пора тужится, подскажет персонал. На этом этапе главное — не нервничать, а внимательно слушать команды врача и акушерки. Врач будет наблюдать, как продвигается головка ребенка, и оценит ваши усилия. Если тужиться неправильно и не вовремя, можно травмировать ребенка или затянуть потуги.

Дыхание при родах трубочка

Дыхание в потугах отличается от того, что вы практиковали на схватках. Если вы тужитесь на задержке дыхания, по правилам за одну потугу необходимо потужиться три раза.

Сначала появляется голова, затем плечевой пояс, туловище и ножки ребенка. Обычно малыша сразу кладут на живот матери и накрывают пеленками, чтобы для него не было резкого перепада температур.

Еще я всегда напоминаю, что очень важен момент знакомства мамы и малыша — тактильный контакт «кожа к коже», когда новорожденного впервые прикладывают к груди. Так малыш сможет успокоиться, попав в незнакомую для него среду. Начиная сосать грудь, ребенок получает необходимые для иммунитета витамины, питательные вещества и антитела. К тому же сосание груди стимулирует матку к сокращению.

Читайте также:  Влияние алкоголя на беременность: мифы и правда, вред для плода

Затем акушерка дает отпульсировать пуповине и перерезает ее.

Когда стоит бить тревогу?

Роды – очень сложный динамический процесс. Нарушения могут возникнуть в любой момент. Беспокоиться следует в следующих ситуациях:

  • полное прекращение активности ребенка;
  • слишком сильная активность ребенка.


Активность ребенка нужно обязательно отслеживать перед родами, а также за некоторый промежуток времени до них (за 12 недель). Это даст полную клиническую картину.

Гиперактивность ребенка

Активный ребенок перед любыми родами – это всегда плохо! Обычно гиперактивность ребенка вызвана компенсированной гипоксией, которая быстро отслеживается по данным кардиотокограммы или при выслушивании сердцебиения плода (подробнее в статье: как воспитывать гиперактивного ребенка и с чем придется столкнуться?). В норме такая процедура во время родов должна проводиться каждые 30 минут. Основные причины гипоксии, возникшей в родах, следующие:

  • резус-конфликт между матерью и ребенком;
  • анемия средней и тяжелой степени;
  • нарушения фетоплацентарного кровотока;
  • предлежание плаценты;
  • преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
  • крупный плод.

Ребенок затихает

Перед самыми родами малыш испытывает существенный дискомфорт, так как на него оказывают давление стенки матки. Любая патология этого органа (гипертония, опущение матки, миома матки, шов после кесарева сечения) способна значительно ухудшить состояние малыша. Под действием описанных факторов шевеления крохи затихают, но полностью не прекращаются.

Ребенку нужно расположиться головкой вниз, около входа в малый таз, при этом свободные движения руками и головой ограничиваются, шевеления становятся слабыми. Очень важно суметь их почувствовать, чтобы убедиться, что с малышом все в порядке.

Таким образом, поведение ребенка перед родами резко меняется. Малыш должен проявлять подвижность, но очень слабую, едва заметную. Если активность ребенка резко снижается или прекращается полностью – это значит, что ребенок в состоянии тяжелой гипоксии или получил травму, возможно, несовместимую с жизнью.

Тепло и холод

  • Горячий компресс. Попробуйте на схватке прикладывать к области крестца горячий компресс из сложенного в несколько раз полотенца. В воду можно добавить несколько капель эфирного масла лаванды.
  • Грелка. Это сухое тепло на область крестца. Очень удобна электрическая грелка с регулировкой нагрева. Иногда маме приятно, когда тепло прикладывают не к крестцу, а к животу, области паха или промежности.
  • Лед. Все люди разные: в редких случаях к крестцу надо прикладывать не тепло, а лед (в роли льда обычно выступают резаные замороженные овощи — они легко принимают форму тела). Однако при этом маме в целом должно быть тепло.

Как понять, что начались схватки?

Когда родовые схватки начинаются, вы почувствуете интенсивное напряжение мышц матки, которое может отдавать болью в поясницу, как при месячных. Боль может начинаться в середине спины и расходиться на всю область живота. Если при ложных схватках неприятные ощущения проходят сами при перемене положения тела, то непосредственно перед родами это не повлияет на интенсивность сокращений матки.

Частота родовых схваток составляет не менее 5 за один час с нарастающей интенсивностью. Если вы не можете самостоятельно понять, что начались схватки, позвоните своему акушеру: он задаст вам дополнительные вопросы, которые позволят определить, действительно ли день родов настал.

Правильное дыхание поможет значительно облегчить состояние будущей мамы: оно обладает обезболивающим действием и насыщает организм кислородом. Выдох должен быть длиннее вдоха: вдох — на четыре счета, выдох — на 6. Вдыхайте через нос, выдыхайте через рот.

Школа материнства при нашем Центре поможет вам обрести знания, необходимые перед родами, а также избавиться от ненужных страхов перед рождением ребенка. Опытные акушеры-гинекологи Центра расскажут, как понять, что начались схватки, помогут облегчить болезненность и правильно настроят на роды — ведь это праздник рождения новой жизни!

 

Какие ещё есть признаки начала родов?

Кроме схваток существуют и другие признаки родов, которые помогают определить их приближение. Многие из них внешние и появляются они по причине повышения уровня эстрогена в организме женщины, это оказывает большое влияние на физическое состояние и общее самочувствие.

Их можно условно разделить на два раздела:

  • физические;
  • психические.

Появится они могут как за несколько часов, так и за несколько недель до непосредственных родов. Что относится к таким предвесникам?

Поступление в роддом и подготовка к родам

С регулярными схватками вам необходимо приехать в выбранный роддом и обратиться в приемное отделение. Там вас встретят сотрудники приемного покоя — дежурный врач, акушерка.  Даже если в отделении большая очередь, старайтесь не волноваться: вас обязательно примут и тем более не заставят долго ждать, если схватки интенсивные. После осмотра и оценки степени раскрытия шейки матки врач примет решение о необходимости госпитализации.

Читайте также:  Через сколько после снятия пессария начинаются роды?

На этом этапе вам и вашим сопровождающим лучше иметь наготове документы, т.к. без них вас не смогут оформить и провести осмотр. Документация — это паспорт, обменная карта, родовой сертификат, СНИЛС, полис ОМС или контракт на роды. После регистрации и оформления истории родов вам потребуется подписать документы для госпитализации – согласие об осмотрах, обследованиях, опросах.

Не стремитесь попасть в роддом как можно раньше – по своему опыту знаю, что гораздо спокойнее и приятнее провести время накануне родов в домашней обстановке. Многим женщинам больничная атмосфера нагнетает тревогу и ухудшает самочувствие. А в тот момент как никогда важно сохранять оптимизм. Поэтому в латентную фазу родов, когда схватки еще малоболезненные, постарайтесь успокоиться, собраться с мыслями и максимально расслабиться.

После завершения оформления вам нужно будет переодеться. С вами останется набор личных вещей, которые вы подготовили заранее. О том, что именно нужно взять, моя коллега подробно описала в статье.

Сбор в роддом 3

Поступающим в роддом предлагают пройти ультразвуковое исследование, которое покажет:

  • положение плода в матке;
  • примерный рост и вес ребенка, соответствие гестационному сроку;
  • объем околоплодных вод;
  • длину шейки матки;
  • есть обвитие пуповиной или нет;
  • нарушения маточно-плацентарного кровотока, толщину плаценты

УЗИ не проводят непосредственно во время родов. С начала интенсивных схваток мониторить состояние ребенка помогает кардиотокография (КТГ). Это исследование важно, чтобы оценить частоту сердцебиения малыша и силу сокращения миометрия (мышечного слоя матки). Также КТГ позволит предупредить кислородную недостаточность и, как следствие, гипоксию плода (к примеру, на фоне слабой родовой деятельности).

Шевеление плода — как происходит в норме

За исключением трех-четырех часов в сутки, когда ребенок спит, он находится в постоянном движении. На двадцатой неделе плод совершает двести шевелений в день, с двадцать восьмой по тридцать вторую их количество увеличивается до шестисот. Затем, активность снова снижается.

Двигательная активность плода может меняться в зависимости от следующих факторов:

  1. Время суток. Обычно плод шевелится более активно вечером и ночью.
  2. Эмоции матери. Если беременная женщина находится в состоянии стресса, то ребенок пугается, может замереть и прекратить шевелиться или, наоборот, реагировать на адреналин активными движениями.
  3. Физическая активность. Во время физических нагрузок ребенок обычно более спокоен, чем в состоянии покоя. Если мама длительное время находится в неудобной позе, плод может реагировать сильными болезненными толчками.
  4. Режим питания беременной. Если мать чувствует голод, ребенок начинает двигаться более активно. Также толчки и прикосновения становятся сильнее после приема пищи. Особенно если мама ест сладкое.
  5. Окружающая среда. Плод реагирует на громкие звуки, резкое включение света. Он может замирать в страхе или наоборот, начинать двигаться более активно.

4. Чтобы облегчить боль

Ослабить боль поможет точечный массаж поясницы. Найдите у себя на пояснице наружные углы крестцового ромба и сжатыми кулаками помассируйте эти точки.

Следите за частотой и продолжительностью схваток и при их ослаблении или резком усилении немедленно сообщайте об этом врачу. При сильных болях можно попросить ввести обезболивающее средство, однако следует помнить, что слишком часто принимать лекарство не стоит, это чревато наркотической депрессией новорожденного и снижением его адаптационных способностей.

Если раскрытие шейки матки стало причиной рефлекторной рвоты, полощите полость рта водой и затем выпивайте несколько глотков, чтобы восполнить потерю жидкости. Не пейте много, это может спровоцировать рецидив рвоты.

Зачем считать толчки?

Частота движения – важный показатель здоровья малыша и критерий оценки процесса родовой деятельности. Сколько раз в день должен шевелиться кроха? В норме ребенок осуществляет от 45 до 55 движений в сутки. При таком ритме оснований для паники нет. За патологию принимаются два крайних показателя – менее 6 и более 60, при которых требуются экстренные вмешательства.

Будущей маме следует фиксировать каждое толкание, шевеление, удар или прыжок, перекатывание, толчок. Можно и не регистрировать отдельные движения, а воспользоваться другим методом: каждый день в течение 10 часов отслеживать до 10 эпизодов максимальной двигательной активности в виде комплексов.

Читайте также:  определение пола ребенка, УЗИ при беременности

Врачи рекомендуют множество методов подсчета толчков. Какой из них самый правильный? Все они имеют массу плюсов и недостатков. Некоторые из них представлены в таблице.

Название Время подсчета Характеристика
Метод Пирсона С 9.00 до 21.00 Наиболее информативен. Женщине следует максимально избегать физических нагрузок.
Методика Кардиффа Время начала – на усмотрение женщины. Время окончания – после 10-го толкания или по истечении 12 часов. Служит отличным методом для раннего выявления гиперактивности плода.
Метод Садовски С 19.00 (после приема пищи) до 23.00 или после 10 шевелений в течение первого часа. Позволяет оценить реакцию плода (затихает или гиперактивен) на изменения в организме матери.

Движение и различные позы

Движение. Обычно наименее комфортны в периоде схваток неподвижность и положение лежа на спине. Отсюда главный совет: ищите свою позу и двигайтесь! Кроме обезболивания, движение способствует правильному вставлению головки ребенка в выходе из малого таза. Между схватками можно прохаживаться, причем если схватки слабые и редкие, то ходить надо довольно быстро — это дает мягкую стимуляцию. Замечательно действуют движения, напоминающие вращение обруча вокруг талии или восточный танец.

Во время схваток хороши следующие положения:

  • Поза стоя, наклонившись вперед. Эта поза очень удобна, если в периоде схваток вы ходите. Вы останавливаетесь там, где застала вас схватка и, опершись на стол или стену, «прорабатываете» схватку.
  • «Поза кошки» или положение на четвереньках. Вспомните, как возил на спине старик Хэнк Вождя краснокожих, когда они играли в индейцев. Поза удобна в активной фазе схваток, когда уже не получается ходить.
  • «Поза ребенка» похожа на предыдущую, отличие в том, что руки согнуты в локтях и голова лежит низко. Почти в таком положении находится ваш малыш в утробе. Для удобства по бокам можно положить подушки. В этой позе хорошо как «прорабатывать» схватки, так и отдыхать между ними.
  • Поза лежа на боку. Также хороша для схваток и отдыха. Для удобства верхнюю, согнутую в колене ногу, можно положить на большую подушку.
  • «Висячее» положение. Иногда во время схваток мамочке комфортно висеть: на спорткомплексе или в положении на корточках, опираясь на поддерживающего сзади мужа. Смысл висячего положения в расслаблении нижней части тела, что и смягчает ощущения. Кроме того, сила гравитации помогает ребенку продвигаться изнутри наружу.

Шевелится ли малыш между схватками?

Шевеление плода между схватками (перед родами) почти не ощущается. Ребенку нужно набраться сил, восстановиться, полноценно подготовиться к следующей «атаке со стороны матки». Редко могут наблюдаться движения, вызванные продвижением плода по родовым путям или сменой им физиологического положения в полости матки.

Что делать, когда начинаются схватки

Когда промежуток между схватками становится меньше 5 минут, женщине необходимо скорее оказаться под наблюдением врача. До этого времени, если маму не беспокоят сильные боли, достаточно просто расслабиться и успокоиться, вести отсчет временных промежутков и собираться в больницу. Спокойствие и правильное дыхание играют большую роль в том, насколько легко будет переноситься дискомфорт. Страх перед болью может только усиливать спазмы, – это уже давно известный факт.

А вот самостоятельно принимать обезболивающее не нужно. Самый первый совет рожающей женщине – «глубоко дышать». Правильное дыхание и сосредоточение на выдохе не только препятствует стрессу, но и расслабляет мышцы тазового дна. Помогает и легкий массаж нижних отделов спины. И самое главное – не стоит перенапрягаться. Важно использовать время между схватками для отдыха перед самым главным – родами3.

2. Первый период родов: дышим за двоих!

С того момента как схватки становятся регулярными, берет начало первый период родов, во время которого сила, частота и продолжительность спазмов матки нарастает и происходит раскрытие ее шейки.

Во время спастического сокращения волокон маточной мускулатуры сжимаются кровеносные сосуды, которые несут артериальную кровь плаценте и плоду. Плод начинает испытывать недостаток кислорода, и это непроизвольно заставляет вас дышать глубже. Рефлекторное увеличение частоты сокращений вашего сердца обеспечит доставку кислорода ребенку. Природа предусмотрела так, что эти процессы протекают вне зависимости от вашего сознания, однако полагаться на нее полностью не следует.

В первом периоде родов во время каждой схватки нужно спокойно и глубоко дышать, стараясь не задерживать дыхание на вдохе. При этом воздух должен наполнять верхние отделы легких, как бы поднимая грудную клетку. Вдыхать нужно через нос, медленно и плавно, выдыхать через рот, так же равномерно.

Источники

  • https://www.hochudetey.ru/vedenie-beremennosti/podgotovka-k-rodam/shvatki/
  • https://center-akusherstva.ru/biblioteka/bol-v-rodah-vy-s-etim-spravites/
  • https://karpov-clinic.ru/articles/ginekologiya/2546-shvatki-pri-pervyh-rodah.html
  • https://school-rody.ru/pervye-rody-chto-zhdet-budushhuyu-mamu/
  • https://VseProRebenka.ru/rody/shvatki/shevelitsya-li-rebenok-pri-shvatkah.html
  • https://medi-center.ru/statji/shevelenie-ploda-pri-beremennosti
  • https://resp-perinat.med.cap.ru/vitreoretinaljnaya-hirurgiya/kak-praviljno-vesti-sebya-v-rodah-uchimsya-rozhatj-bi
  • https://womenfirst.ru/stati/beremennost/kak_nachinayutsya_skhvatki/

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию